幾乎所有的藥物都能通過血漿乳汁屏障轉(zhuǎn)移至乳汁,而哺乳兒每日可吸吮乳汁800—1000ml。故哺乳期用藥亦應(yīng)重視。貝前列素鈉片的主要成份為貝前列素鈉。分子式:C24H29NaO5,分子量:420.48,為白色至淡黃白色薄膜衣片,除包衣后顯白色。貝前列素鈉片的禁忌如下:1.妊娠或可能妊娠的婦女禁服貝前列素鈉片(有關(guān)妊娠期間用藥的安全性尚未確立)。2.出血的患者(如血友病、毛細血管脆弱癥、上消化道出血、尿路出血、咯血、眼底出血等患者服用貝前列素鈉片可能導(dǎo)致出血增加)禁服貝前列素鈉片。哺乳期婦女可以服用貝前列素鈉片嗎?
孕婦及哺乳期婦女用藥:
1.妊娠或可能妊娠的婦女禁服貝前列素鈉片(有關(guān)妊娠期間用藥的安全性尚未確立)。
2.哺乳期婦女應(yīng)避免服用貝前列素鈉片,必須服用時,應(yīng)停止哺乳(大鼠的動物實驗表明,本藥可以在乳汁中分布)。
貝前列素鈉片的藥理毒理1.抗血小板作用:末梢循環(huán)障礙的患者和健康成人口服本品,可抑制血小板聚集和血小板粘附。能抑制聚集話導(dǎo)物質(zhì)引起的人血小板聚集,對人血小板凝集塊有溶解作用(體外實驗)。擴張血管、增加血流量作用:健康成人口服本品后,皮膚血流量增加。末梢循環(huán)障礙的患者口服本品,可以提高安靜時組織內(nèi)氧分壓,縮短肢體缺血試驗的缺血恢復(fù)時間,用激光多普勒方法可測出皮膚血流量的增加。另外,對K+、PGF2α引起收縮的狗股動脈、腸系膜動脈等各種離體動脈顯示擴張作用(體外實驗),增加狗各臟器血管的血流量。對病理模型的作用:慢性動脈閉塞性疾病模型:在月桂酸誘發(fā)的大鼠后肢循環(huán)障礙、麥角胺-腎上腺素誘發(fā)的大鼠尾循環(huán)障礙以及電刺激誘發(fā)的家兔動脈血栓模型中,可抑制缺血性病變的惡化和血栓形成。2.血栓模型:對大鼠動脈血栓性疾病和大鼠靜脈血栓性疾病有抑制血栓形成的作用。3.皮膚潰瘍模型:促進由醋酸引起的大鼠皮膚潰瘍的愈合。4.作用機制:與前列環(huán)素一樣,本藥通過血小板和血管平滑肌的前列環(huán)素受體,激活腺苷酸環(huán)化酶、使細胞內(nèi)cAMP濃度升高,抑制Ca2+流入及血栓素A2生成等,從而有抗血小板和擴張血管的作用。5.急性毒性試驗:經(jīng)口給予小鼠和大鼠本品的LD50為11.6-48.3mg/kg,狗經(jīng)口給予本品5、10、20mg/kg時未出現(xiàn)死亡。6.抗原性試驗:用豚鼠及大鼠血清進行的抗原性試驗中,沒有發(fā)現(xiàn)本品有抗原性。
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(實習(xí)編輯:孫媛媛)
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