齊多夫定膠囊為膠囊劑，內(nèi)容物為類(lèi)白色至棕色顆?；蚍勰?，與其他抗-逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合使用，用于治療人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染的成年人和兒童。那么孕婦可以服用齊多夫定膠囊嗎？

妊娠后，孕婦體內(nèi)酶有一定的改變，對(duì)某些藥物的代謝過(guò)程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄，可有蓄積性中毒，在孕早期胎器官形成時(shí)，藥物對(duì)胎兒有一定的影響，故孕婦用藥需要特別注意。

齊多夫定膠囊存在致畸性：對(duì)懷孕的大鼠和兔子使用齊多夫定的研究顯示可增加早期胎兒死亡的產(chǎn)生。一個(gè)大鼠分離試驗(yàn)到發(fā)現(xiàn)非常接近口服致死劑量時(shí)，胎兒畸形的產(chǎn)生增高。在低劑量試驗(yàn)中，未見(jiàn)畸形的產(chǎn)生。由于齊多夫定對(duì)于懷孕期間的使用的數(shù)據(jù)有限，對(duì)于14周內(nèi)孕婦的用藥要在平衡利弊后作出決定。妊娠：研究證實(shí)，對(duì)孕14周以上的婦女給予齊多夫定，且繼續(xù)對(duì)她們的嬰兒治療可顯著的降低母—嬰HIV傳播(感染率安慰劑組23％，齊多夫定組8％)。在孕14周至34周期間開(kāi)始口服齊多夫定并持續(xù)至分娩開(kāi)始。生產(chǎn)過(guò)程中靜脈給藥。新生兒口服齊多夫定口服溶液至生后6周。不能口服的新生兒靜脈給藥。在1998年泰國(guó)疾病控制中心的研究中，只使用齊多夫定口服治療，從孕3-6周開(kāi)始至分娩完成。顯著地降低了母—嬰HIV傳播(安慰劑：齊多夫定為19％：9％)。

本研究中心無(wú)母乳喂養(yǎng)的嬰兒。對(duì)于胎兒和嬰兒暴露于齊多夫定的遠(yuǎn)期后果尚不清楚。動(dòng)物致癌/變異研究發(fā)現(xiàn)對(duì)人類(lèi)致癌的危險(xiǎn)不能排除。這些發(fā)現(xiàn)與暴露于齊多夫定治療的感染和未感染嬰兒的相關(guān)性還不清楚。然而妊娠婦女在考慮妊娠期使用齊多夫定時(shí)應(yīng)了解這些發(fā)現(xiàn)。生育能力：齊多夫定對(duì)雌或雄性大鼠的生育能力均無(wú)損害。齊多夫定對(duì)人類(lèi)女性生育能力的影響尚無(wú)資料。至今尚未見(jiàn)齊多夫定對(duì)男性精子數(shù)量、形態(tài)及活動(dòng)能力的影響。哺乳：一些健康專(zhuān)家建議HIV感染的婦女不要母乳喂養(yǎng)她們的嬰兒以防HIV傳播。HIV婦女口服200mg單劑量齊多夫定后，齊多夫定在人乳和血漿中的平均濃度相似。因此，由于藥物和病毒均在母乳中出現(xiàn)，故建議服用齊多夫定的婦女不要母乳喂養(yǎng)她們的嬰兒。

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(實(shí)習(xí)編緝：羅海媚)