鹽酸文拉法辛緩釋膠囊為硬膠囊，內(nèi)容物為白色至類(lèi)白色球形小丸。那么，鹽酸文拉法辛緩釋膠囊用于腎功能不全患者是怎樣呢？

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊通過(guò)多次口服用藥，鹽酸文拉法辛緩釋膠囊和ODV在3天內(nèi)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊在75～450mg/天的劑量范圍內(nèi)文拉法辛和ODV屬線性藥動(dòng)學(xué)模型，鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的平均穩(wěn)態(tài)血漿清除率分別為1.3±0.6和0.4±0.2L/h/kg，鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的表觀清除半衰期分別為5±2和11±2h，表觀（穩(wěn)態(tài)）分布容積分別為7.5±3.7和5.7±1.8L/kg。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊和ODV在治療血藥濃度下與血漿蛋白的結(jié)合率較小，分別為27%和30%。

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的抗抑郁作用機(jī)制被認(rèn)為與其增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）神經(jīng)遞質(zhì)的活性有關(guān)，鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的臨床前研究表明文拉法辛及其主要活性代謝產(chǎn)物O-去甲基文拉法辛（ODV）是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取的強(qiáng)抑制劑，鹽酸文拉法辛緩釋膠囊對(duì)多巴胺的再攝取亦有輕微的抑制作用。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊和ODV對(duì)乙酰膽堿毒蕈堿樣受體、H1-組胺受體、α1-腎上腺素能受體無(wú)明顯活性。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊可能與其它精神活性藥物的各種不良反應(yīng)（如抗膽堿能、鎮(zhèn)靜作用和心血管不良反應(yīng)）有關(guān)。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊和ODV對(duì)單胺氧化酶（MAO）的活性無(wú)抑制作用。

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊用于腎功能不全患者：腎功能不全患者（GFR=10~70 mL/min）與健康者相比，文拉法辛的清除率下降、文拉法辛和ODV的清除半衰期延長(zhǎng)（見(jiàn)[藥代動(dòng)力學(xué)]），每日總劑量必須減少25％～50％。接受透析治療的患者，每日總劑量必須減少50％。因?yàn)槟I功能不全患者的藥物清除率有較大個(gè)體差異，對(duì)于某些患者應(yīng)當(dāng)個(gè)體化用藥。

建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等，這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥，如有疑問(wèn)，歡迎撥打方舟健客藥店的服務(wù)熱線400-086-5111，方舟健客將有專(zhuān)家為你解答，祝君早日康復(fù)，生活愉快，謝謝。

（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）