藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,鹽酸伐地那非片可以與特拉唑嗪或坦洛新合用嗎?
臨床應用伐地那非時須考慮到這點。先天性QT間期延長(長QT綜合癥)的患者和服用IA類(如奎尼丁,普魯卡因胺)或III類(如胺碘酮,索他洛爾)抗心律失常藥物應避免服用伐地那非。
血壓正常的志愿者,短期每日合并服用特拉唑嗪10mg或坦洛新0.4mg和伐地那非10mg和20mg,兩類藥物同時達到Cmax,會導致某些病例立位收縮壓[85mmHg,或降低30mmHg并出現體位性低血壓。當Cmax間隔6小時,上述情況較少發(fā)生,尤其是和坦洛新服用時。伐地那非和坦洛新合并應用時,立位收縮壓和舒張壓平均分別降低8mmHg和7mmHg(不論服藥間歇長短)。對長期接受α-阻滯劑治療(坦洛新0.4mg或特拉唑嗪5mg,10mg)的良性前列腺增生(BPH)患者服用伐地那非5mg作了進一步的研究,立位收縮壓和舒張壓平均分別降低6mmHg和3mmHg(不論服藥間歇長短或何種α-阻滯劑)。3名患者合并應用坦洛新和伐地那非后,至少出現一次短暫的立位收縮壓[85mmHg,但無低血壓癥狀;接受特拉唑嗪治療的患者同時服用伐地那非5mg,5例立位收縮壓下降30mmHg(安慰劑組2例),1例立位收縮壓[85mmHg伴眩暈。但伐地那非5mg和特拉唑嗪間隔6小時服用不會出現上述現象。
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(實習編輯:李建雄)
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