氨酚羥考酮片的主要成分羥考酮是一種與嗎啡作用類似的半合成的麻醉類鎮(zhèn)痛成分，用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和器官的平滑肌的止痛和鎮(zhèn)靜藥。

那么，氨酚羥考酮片可以治療結(jié)石疼痛嗎？

泰勒寧主要成分羥考酮是一種與嗎啡作用類似的半合成的麻醉類鎮(zhèn)痛成分，為作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和器官的平滑肌的止痛和鎮(zhèn)靜藥，與可待因和美沙酮類似；對(duì)乙酰氨基酚是苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥成分，通過(guò)抑制前列腺素PGE1、緩激肽和組胺的合成和釋放，提高痛閾而起到鎮(zhèn)痛作用，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥。這種配方組合具有雙重的鎮(zhèn)痛效果，減少非甾體抗炎藥對(duì)乙酰氨基酚的胃腸刺激作用，降低了羥考酮的成癮性，還兼有鎮(zhèn)靜作用。大量證據(jù)表明，對(duì)乙酰氨基酚輔以一種口服阿片類藥物（可待因、羥考酮）組方可產(chǎn)生高于單一藥物以雙倍劑量給藥的疊加鎮(zhèn)痛效果，這樣的組方藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)少于給予單一組分等效劑量所產(chǎn)生的不良反應(yīng)。

結(jié)石是人體或動(dòng)物體內(nèi)的導(dǎo)管腔中或腔性器官（如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等）的腔中形成的固體塊狀物。主要見(jiàn)于膽囊及膀胱、腎盂中，也可見(jiàn)于胰導(dǎo)管、唾腺導(dǎo)管等的腔中，可造成管腔梗阻，影響受累器官液體的排出，產(chǎn)生疼痛、出血或感染等癥狀。結(jié)石在腎盂、輸尿管內(nèi)急促移動(dòng)或突發(fā)嵌頓，導(dǎo)致上尿路急性梗阻，由于管腔內(nèi)壁張力增加，這些部位的疼痛感受器受到牽拉后引起劇烈疼痛，對(duì)于結(jié)石引起的絞痛療效確切的常用鎮(zhèn)痛藥目前公認(rèn)的非甾體消炎藥和麻醉性鎮(zhèn)痛藥。

泰勒寧片治療中晚期癌癥疼痛，尤其對(duì)于中度疼痛的癌癥患者，療效較好且副作用較小。服用泰勒寧要口服。常規(guī)劑量為每6小時(shí)服用1片，可根據(jù)疼痛程度和給藥后的反應(yīng)來(lái)調(diào)整劑量。對(duì)重癥疼痛的患者或?qū)Π⑵愱囃此幃a(chǎn)生耐受性的患者，必要時(shí)可超過(guò)推薦劑量給藥。使用泰勒寧超過(guò)幾個(gè)星期而不再需要治療時(shí)應(yīng)該平穩(wěn)遞減劑量，以防止身體依賴的患者出現(xiàn)戒斷癥狀。

泰勒寧與其他麻醉類止痛藥、普通麻醉藥、吩噻嗪類藥、鎮(zhèn)靜催眠藥或其他抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的物質(zhì)（如酒精）同時(shí)使用，可能會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制加重。因此，泰勒寧與以上各類藥物合用時(shí)應(yīng)酌情減量。與具有抑制副交感神經(jīng)生理作用的藥物合用時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致腸梗阻。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳惠平）