氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)適用于輕、中型焦慮和抑郁。神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。哌噻噸和美利曲辛合用不影響各自的藥動學(xué)特性。氟哌噻噸：氟哌噻噸是由兩種幾何異構(gòu)體組成的混合物，具有活性的順式（Z）-氟哌噻噸和反式（E）-氟哌噻噸，其比例大約為1:1,。下列數(shù)據(jù)為有活性的順式（Z）-氟哌噻噸的數(shù)據(jù)。吸收：口服用藥，氟哌噻噸的血藥濃度的達(dá)峰時間約4-5小時?？诜纳锢枚燃s為40%。分布：表觀分布容積約為14.1L/kg，血漿蛋白結(jié)合率約為99%。生物轉(zhuǎn)化：順式（Z）-氟哌噻噸在體內(nèi)主要通過三個途徑進行代謝-磺化氧化作用、側(cè)鏈N-脫羥作用以及與葡萄糖醛酸結(jié)合。代謝產(chǎn)物沒有精神藥。氟哌噻噸美利曲辛片適用于心血管及其他循環(huán)系統(tǒng)疾病病人嗎？

氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)注意事項如下：

以下病人使用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)時需謹(jǐn)慎給藥：器質(zhì)性腦損傷、驚厥抽搐、尿潴留、甲狀腺功能亢進、帕金森綜合征、重癥肌無力肝臟疾病晚期、心血管及其他循環(huán)系統(tǒng)疾病。由于其興奮特性，不推薦激動和過度活躍的病人服用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)。如果病人之前已經(jīng)使用鎮(zhèn)定劑治療，須逐漸停用。若非抑郁癥狀已有明顯減輕，抑郁癥病人仍有自殺的危險。治療期間，有自殺傾向的病人不應(yīng)得到大量藥物?；谄渌耦愃幬镉羞^報道，氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)可能會改變胰島素和葡萄糖耐量，這就要求糖尿病患者使用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)時要調(diào)整降糖藥的劑量。患有閉角性青光眼、前房變淺的患者，使用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)會刺激瞳孔擴大，導(dǎo)致青光眼急性發(fā)作。局部麻醉時同時使用三環(huán)、四環(huán)抗抑郁藥物會增加發(fā)生心律失常、低血壓的風(fēng)險。如果可能，在外科手術(shù)前幾天就停止使用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)，如果在不可避免的情況下實施急診外科手術(shù)，一定要告知麻醉師之前接受抗抑郁藥物治療的病史。如同所有的神經(jīng)抑制劑一樣，服用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)罕見發(fā)生神經(jīng)抑制綜合征（可能致命）。非常罕見的情況下，尤其是氟哌噻噸治療初期，可能出現(xiàn)錐體外系癥狀。當(dāng)神經(jīng)抑制劑如氟哌噻噸用于長期治療時，可能會發(fā)生不可逆的遲發(fā)性運動障礙。有證據(jù)表明軀體活動的減少與血栓癥發(fā)生風(fēng)險的升高有相關(guān)性，由于神經(jīng)抑制劑具有鎮(zhèn)靜作用，可減少病人的軀體活動，因此要特別注意詢問病人是否有靜脈栓塞癥狀，并鼓勵病人進行體育鍛煉。由于病情和服用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)均能削弱患者的注意力和反應(yīng)力，服用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)的患者不得開車或操作危險的機器。

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（實習(xí)編輯：孫媛媛）