鹽酸伐地那非片為淺橙色至暗橙色的薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。那么,服用索他洛爾期間可以服用鹽酸伐地那非片嗎?
鹽酸伐地那非片的特異性磷酸二酯酶5(PDE5)是存在于人體陰莖海綿體上最主要的PDE。陰莖勃起是涉及陰莖海綿體及其相關小動脈血管平滑肌的松弛的血流動力學過程。鹽酸伐地那非片在性刺激過程中,陰莖海綿體內的神經(jīng)元末梢釋放一氧化氮(NO),鹽酸伐地那非片中的NO激活平滑肌細胞的鳥苷酸環(huán)化酶,鹽酸伐地那非片鞥使細胞內環(huán)鳥苷酸(cGMP)水平增加,最終導致平滑肌松弛,鹽酸伐地那非片具有增加陰莖內的血流量。
鹽酸伐地那非片用于治療男性陰莖勃起功能障礙(ED)。鹽酸伐地那非片的實際水平受到鳥苷酸環(huán)化酶合成速率和磷酸二酯酶(PDEs降解)cGMP速率共同調節(jié)。鹽酸伐地那非片通過抑制人體陰莖海綿體內降解cGMP的磷酸二酯酶5型(PDE5),鹽酸伐地那非片具有增加性刺激作用下海綿體局部內源性的一氧化氮的釋放,從而增強性刺激的自然反應。鹽酸伐地那非片在酶的純化試驗表明,鹽酸伐地那非片是一種高效,高選擇性的PDF5抑制劑,鹽酸伐地那非片對人PDE5的IC50為0.7nM。
臨床應用鹽酸伐地那非片時須考慮到這點。先天性QT間期延長(長QT綜合癥)的患者和服用IA類(如奎尼丁,普魯卡因胺)或III類(如胺碘酮,索他洛爾)抗心律失常藥物應避免服用伐地那非。
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(實習編緝:張桂平)
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