鹽酸伐昔洛韋片的主要成分為鹽酸伐昔洛韋?；瘜W(xué)名稱：L－纈氨酸－2－[(6－氧代－2－氨基－1，6－二氫－9H－嘌呤－9－基)甲氧基]乙基酯鹽酸鹽。那么，鹽酸伐昔洛韋片的哺乳期婦女用藥會(huì)怎樣呢？

鹽酸伐昔洛韋片為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。鹽酸伐昔洛韋片用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染，包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹。鹽酸伐昔洛韋片在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可用于阿昔洛韋的所有適應(yīng)癥。

鹽酸伐昔洛韋片是阿昔洛韋的前體藥物，鹽酸伐昔洛韋片口服后吸收迅速并在體內(nèi)很快轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋，鹽酸伐昔洛韋片的抗病毒作用為阿昔洛韋所發(fā)揮，鹽酸伐昔洛韋片中的阿昔洛韋進(jìn)入皰疹感染細(xì)胞之后，鹽酸伐昔洛韋片中的阿昔洛韋與脫氧核苷競(jìng)爭(zhēng)病毒胸腺嘧啶激酶或細(xì)胞激酶，藥物被磷酸化成活化型無環(huán)鳥苷三磷酸酯。

鹽酸伐昔洛韋片中的阿昔洛韋作為病毒復(fù)制的底物與脫氧鳥嘌呤三磷酸酯競(jìng)爭(zhēng)病毒DNA多聚酶，從而抑制了病毒DNA合成，顯示抗病毒作用。鹽酸伐昔洛韋片的體內(nèi)的抗病毒活性優(yōu)于阿昔洛韋，鹽酸伐昔洛韋片對(duì)單純性皰疹病毒I型和II型的治療指數(shù)分別比阿昔洛韋高42.91%和30.13%。鹽酸伐昔洛韋片對(duì)水痘帶狀皰疹病毒也有很高的療效。

鹽酸伐昔洛韋片的哺乳期婦女用藥：伐昔洛韋在乳汁中分泌的主要代謝產(chǎn)物為阿昔洛韋。乳汁中檢測(cè)到的阿昔洛韋濃度相當(dāng)于阿昔洛韋血漿濃度的0.6-4.1倍。據(jù)估計(jì)，口服阿昔洛韋(蘇維樂？)200mg，每日5次，用藥后的平均穩(wěn)態(tài)血漿峰濃度(Cmax)為3.1μM(0.7μg/ml)。這相當(dāng)于使乳兒暴露于大約0.3mg/天的阿昔洛韋劑量。經(jīng)證實(shí)，阿昔洛韋在乳汁中的清除半衰期為2.8小時(shí)，與血漿半衰期相似。因此，當(dāng)本品用于為嬰兒哺乳的婦女時(shí)，應(yīng)特別謹(jǐn)慎。但阿昔洛韋用于治療新生兒?jiǎn)渭儼捳畹撵o脈用藥劑量為30mg/kg/天。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）