妥洛特羅貼劑除有明顯的平喘作用外,還有一定的止咳、平喘作用,而對(duì)心臟的興奮作用極微。可是有心臟疾病的患者選用要謹(jǐn)慎。
那么,妥洛特羅貼劑可以長期使用嗎?
藥理:1.藥效學(xué)阿米迪妥洛特羅貼劑為選擇性腎上腺素β2受體激動(dòng)藥,對(duì)支氣管平滑肌具有較強(qiáng)而持久的擴(kuò)張作用,對(duì)心臟的興奮作用較弱。離體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,其松弛氣管平滑肌作用是氯丙那林的2-10倍,作用維持時(shí)間較異丙腎上腺素長10倍多,而對(duì)心臟的興奮作用是異丙腎上腺素的1/1000。臨床試用表明,本藥除有明顯的平喘作用外,還有一定的止咳、祛痰作用。2.藥動(dòng)學(xué)口服后可從胃腸道迅速吸收,5-10分鐘起效,經(jīng)1小時(shí)左右達(dá)血藥濃度峰值,作用可維持4-6小時(shí)。主要分布于肝、腎、消化及呼吸器官中。本藥吸收后與組織結(jié)合較為牢固,在體內(nèi)代謝緩慢,故作用較持久。代謝產(chǎn)物經(jīng)48小時(shí)從糞便或尿液中完全排泄,無蓄積性。
注意事項(xiàng):1.禁忌癥對(duì)本藥過敏者。2.慎用(1)肝功能不全者。(2)腎功能不全者。(3)甲狀腺功能亢進(jìn)者。(4)心血管疾病如高血壓、心律失常、冠狀動(dòng)脈病變或特發(fā)性肥厚性主動(dòng)脈瓣下狹窄(idiopathichypertrophicsubvalvularaorticstenosis)患者。(5)糖尿病患者。(6)使用洋地黃者。(7)低鉀血癥患者。(8)嗜鉻細(xì)胞瘤患者。3.藥物對(duì)妊娠的影響孕婦慎用。4.藥物對(duì)哺乳的影響尚不明確。
這種貼劑里面含有支氣管擴(kuò)張劑,可以緩解氣道痙攣,一般還可以用1周到2周,不能長期應(yīng)用,泵吸效果最好。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)
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