藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,鹽酸達(dá)泊西汀片也是存在的，那么，鹽酸達(dá)泊西汀片(必利勁)可以與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑合用嗎？

鹽酸達(dá)泊西汀片適應(yīng)癥：必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄（PE）患者：

1.陰莖在插入陰道之前、過程當(dāng)中或者插入后不久，以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復(fù)的射精；

2.因早泄（PE）而導(dǎo)致的顯著性個人苦惱或人際交往障礙；

3.射精控制能力不佳。

體外研究表明，達(dá)泊西汀可被肝臟和腎臟中的多個酶系統(tǒng)清除，主要是細(xì)胞色素P4502D6、細(xì)胞色素P4503A4和含黃素單加氧酶1(FMO1)。在一項觀察14C-達(dá)泊西汀代謝的臨床研究中，達(dá)泊西汀經(jīng)口服后被廣泛代謝成多種代謝產(chǎn)物，其中主要通過下列生物轉(zhuǎn)化途徑：N端氧化，N端去甲基化，萘基羥基化，葡萄苷酸化和硫酸化。有證據(jù)表明在口服后吸收進(jìn)入血液前存在首過代謝。完整的達(dá)泊西汀和達(dá)泊西汀-N-氧化物是血漿中主要的循環(huán)形式。其他代謝產(chǎn)物包括去甲基達(dá)泊西汀，它具有和達(dá)泊西汀相等的活力，雙去甲基達(dá)泊西汀的活力大約為達(dá)泊西汀的50%?？紤]到活力和血漿非結(jié)合濃度，在體內(nèi)只有去甲基達(dá)泊西汀可以增加達(dá)泊西汀的活性。

必利勁與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑聯(lián)用可能會導(dǎo)致5-羥色胺效應(yīng)的發(fā)生。

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（實習(xí)編輯：王博英）