睡眠是人體一種非常重要的自我調(diào)節(jié)和保護功能。睡眠紊亂指睡眠處于不正常狀況，是常見的一種睡眠障礙。布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的用法用量如下：1.布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)不用于哮喘的初始治療。布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)應(yīng)個體化用藥，并根據(jù)病情的嚴(yán)重程度調(diào)節(jié)劑量，這在開始使用復(fù)方制劑時需要注意。如果某個患者所需劑量超出推薦劑量，則應(yīng)增開適當(dāng)劑量的β-受體激動劑和/或皮質(zhì)激素的處方?；颊邞?yīng)由醫(yī)師定期復(fù)查評價以確保其使用最佳的信必可都保劑量。劑量應(yīng)逐漸減到能有效控制病人哮喘癥狀的最小劑量。若使用最小推薦量后仍然能很好地控制癥狀，下一步則需要考慮嘗試單獨使用吸入皮質(zhì)激素。2.推薦劑量：成年人和青少年(12歲和12歲以上)：布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)80微克/4.5微克/吸或160微克/4.5微克/吸：1-2吸/次，1日2次。在常規(guī)治療中，當(dāng)1日2次劑量可有效控制癥狀時，應(yīng)逐漸減少劑量至最低有效劑量，甚至1日1次給予。低于12歲的兒童：有效性和安全性尚無完全確定。3.特殊患者群：老年患者不需調(diào)整劑量。尚無肝腎功能損害的患者使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的資料。因為布地奈德和福莫特羅主要通過肝臟代謝清除，故嚴(yán)重肝硬化患者的藥物暴露量估計會增加。使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑會出現(xiàn)睡眠紊亂嗎？

布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2－受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療。注意：信必可都保 (80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。

布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的不良反應(yīng)如下：

1.最常見的不良反應(yīng)是β2－受體激動劑治療時所出現(xiàn)的可預(yù)期的藥理學(xué)不良反應(yīng)，如震顫和心悸。

2.常見(>1/100):

(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛；

(2)心血管系統(tǒng)：心悸；

(3)骨骼肌肉系統(tǒng)：震顫；

(4)呼吸道：口咽部念珠菌感染、咽部輕度刺激、咳嗽和聲嘶。

3.不常見:

(1)心血管系統(tǒng)：心動過速；

(2)骨骼肌肉系統(tǒng)：肌肉痙攣；

(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：焦慮、躁動、緊張、惡心、眩暈、睡眠紊亂。

4.罕見(<1/1000)

(1)皮膚：皮疹、尋麻疹、瘙癢;

(2)呼吸道：支氣管痙攣。

5.其中一些可能很嚴(yán)重的不良反應(yīng)：

(1)布地奈德：精神病學(xué)癥狀如抑郁、行為異常(主要見于兒童)、糖皮質(zhì)激素全身作用的癥狀和體征(包括腎上腺功能低下)、速發(fā)和遲發(fā)性過敏反應(yīng)(包括皮炎、血管神經(jīng)性水腫和支氣管痙攣)、以及青腫等。

(2)福莫特羅：心絞痛、高血糖癥、味覺異常、血壓異常。和其他吸入治療一樣，罕見發(fā)生反常的支氣管痙攣。心房顫動、室上性心動過速和早搏等心率失常曾見于其他β2－激動劑治療時。

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（實習(xí)編輯：孫媛媛）