氨茶堿緩釋片適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀。對(duì)本品過(guò)敏的患者禁用。那么，氨茶堿緩釋片的注意事項(xiàng)是怎樣呢？

氨茶堿緩釋片含無(wú)水茶堿(C7H8N4O2)應(yīng)為氨茶堿標(biāo)示量的74.0％～84.0％，含乙二胺(C2H8N2)不得少于氨茶堿標(biāo)示量的11.25％。氨茶堿緩釋片口服可以緩慢被吸收。氨茶堿緩釋片在體內(nèi)氨茶堿釋放出茶堿，后者的蛋白結(jié)合率為60%。氨茶堿緩釋片的T1/2新生兒（6個(gè)月內(nèi)）＞24小時(shí)，氨茶堿緩釋片對(duì)小兒（6月以上）3.7小時(shí)±1.1小時(shí)，氨茶堿緩釋片對(duì)成人（不吸煙并無(wú)哮喘者）8.7小時(shí)±2.2小時(shí)，氨茶堿緩釋片對(duì)吸煙者（一日吸1-2包）4-5小時(shí)。氨茶堿緩釋片的大部分以代謝產(chǎn)物形式通過(guò)腎排出，10%以原形排出。

氨茶堿緩釋片為茶堿與乙二胺復(fù)鹽，氨茶堿緩釋片藥理作用主要來(lái)自茶堿，氨茶堿緩釋片中的乙二胺使其水溶性增強(qiáng)。氨茶堿緩釋片對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用。氨茶堿緩釋片的作用機(jī)理比較復(fù)雜，過(guò)去認(rèn)為通過(guò)抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高所致。氨茶堿緩釋片的近來(lái)實(shí)驗(yàn)認(rèn)為茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果。氨茶堿緩釋片中的茶堿是嘌呤受體阻滯劑，氨茶堿緩釋片可以對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。氨茶堿緩釋片具有增強(qiáng)膈肌收縮力，氨茶堿緩釋片尤其在膈肌收縮無(wú)力時(shí)作用更顯著，氨茶堿緩釋片有益于改善呼吸功能。氨茶堿緩釋片的注意事項(xiàng)是：

1、與其他茶堿緩釋制劑一樣，本品不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。

2、應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清茶堿濃度，以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過(guò)高的危險(xiǎn)。

3、腎功能或肝功能不全的患者，年齡超過(guò)55歲特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心力衰竭患者，持續(xù)發(fā)熱患者。使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者，在停用合用藥物后，血清茶堿濃度的維持時(shí)間往往顯著延長(zhǎng)。應(yīng)酌情調(diào)整用藥劑量或延長(zhǎng)用藥間隔時(shí)間。

4、茶堿制劑可致心律失常和（或）使原有的心律失常惡化；患者心率和（或）節(jié)律的任何改變均應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和研究。

5、低氧血癥、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）