頭孢氨芐顆粒適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染等。那么,頭孢氨芐顆粒會(huì)出現(xiàn)溶血性貧血嗎?
頭孢氨芐顆粒屬第一代頭孢菌素,頭孢氨芐顆粒的抗菌譜與頭孢噻吩相仿,頭孢氨芐顆粒的抗菌活性較后者為差。頭孢氨芐顆粒除腸球菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌外,肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、產(chǎn)或不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株敏感。頭孢氨芐顆粒對(duì)奈瑟菌屬有較好抗菌作用,但流感嗜血桿菌對(duì)本品的敏感性較差;頭孢氨芐顆粒對(duì)部分大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌和志賀菌有一定抗菌作用。頭孢氨芐顆粒對(duì)腸桿菌科細(xì)菌、不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌均呈現(xiàn)耐藥。頭孢氨芐顆粒對(duì)梭桿菌屬和韋容球菌一般敏感,厭氧革蘭陽(yáng)性球菌對(duì)本品中度敏感。
頭孢氨芐顆粒吸收后廣泛分布于各組織體液中,頭孢氨芐顆粒每6小時(shí)口服500mg后痰液中平均濃度為0.32mg/L,膿性痰液中濃度較高。頭孢氨芐顆粒在膿液藥物濃度與血藥濃度基本相等,關(guān)節(jié)腔滲出液中藥物濃度為血藥濃度的50%。頭孢氨芐顆粒可透過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán),產(chǎn)婦羊水;頭孢氨芐顆粒對(duì)乳婦口服500mg后乳汁濃度為5mg/L。頭孢氨芐顆粒約5%的口服給藥量自膽汁排出,頭孢氨芐顆粒在膽汁中藥物濃度為血藥濃度的1~4倍。頭孢氨芐顆粒在血清蛋白結(jié)合率為10%~15%。頭孢氨芐顆粒體內(nèi)不代謝,24小時(shí)尿中累積排出給藥量的80%~90%,口服500mg后尿藥峰濃度可達(dá)2200mg/L。頭孢氨芐顆??蔀檠和肝龊透鼓ね肝鏊宄?。
服用頭孢氨芐顆粒偶有患者出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。溶血性貧血罕見,中性粒細(xì)胞減少和偽膜性結(jié)腸炎也有報(bào)告。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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