歐蘭寧的主要成分為奧氮平?;瘜W(xué)名稱:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻吩并[2,3-6][1,5]苯并二嗪。那么,歐蘭寧用于精神分裂癥的劑量是怎樣呢?
歐蘭寧系苯氮類抗精神病藥。歐蘭寧對腦內(nèi)5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強(qiáng),歐蘭寧對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,歐蘭寧對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,歐蘭寧還有抗膽堿(M1),歐蘭寧的抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,歐蘭寧極少見錐體外系反應(yīng),歐蘭寧一般不引起血中泌乳素增高。歐蘭寧能直接抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),歐蘭寧具有強(qiáng)大鎮(zhèn)靜催眠作用。
歐蘭寧適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,歐蘭寧也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。歐蘭寧口服吸收快而完全,歐蘭寧的食物對其吸收速率和程度無影響,歐蘭寧吸收后迅速廣泛分布到各組織,歐蘭寧的生物利用度個(gè)體差異較大,歐蘭寧平均約50%~60%,歐蘭寧有肝臟首過效應(yīng)。歐蘭寧服藥后3.2小時(shí)(1~4小時(shí))達(dá)血漿峰濃度,歐蘭寧的消除半衰期(t1/2b)平均9小時(shí)(3.6~14.3小時(shí)),歐蘭寧的表觀分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,組織結(jié)合率高。
歐蘭寧用于精神分裂癥的劑量:歐蘭寧的建議起始劑量為10mg/天,每日一次,與進(jìn)食無關(guān)。在精神分裂癥的治療過程中,可以根據(jù)患者的臨床狀態(tài)調(diào)整日劑量為5~20mg/天,建議經(jīng)過適當(dāng)?shù)呐R床評估后,劑量加增加到10mg/天的常規(guī)劑量以上,加藥間隔不少于24小時(shí)。停用歐蘭寧時(shí)應(yīng)逐漸減少劑量。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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