利巴韋林顆粒的主要成份為利巴韋林?;瘜W(xué)名稱:1-β-D-呋喃核糖基-1H-1,2,4-三氮唑-3-羧酰胺。對(duì)本品中任何成分過(guò)敏者禁用。那么,利巴韋林顆粒的注意事項(xiàng)有哪些呢?
利巴韋林顆粒為白色或類白色顆粒。利巴韋林顆粒適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎,皮膚皰疹病毒感染。利巴韋林顆粒口服后吸收迅速,利巴韋林顆粒在60-90分鐘內(nèi)血藥濃度可達(dá)到峰值。利巴韋林顆粒進(jìn)入體內(nèi)后,利巴韋林顆粒經(jīng)磷酸化生成具有活性的代謝產(chǎn)物-利巴韋林單磷酸。利巴韋林顆粒的消除半衰期約為24小時(shí)。利巴韋林顆粒能滯留于紅細(xì)胞內(nèi)。利巴韋林顆粒主要由腎臟排泄,僅有少量隨糞便排出。
利巴韋林顆粒為合成的核苷類抗病毒藥。利巴韋林顆粒的體外細(xì)胞培養(yǎng)試驗(yàn)表明,利巴韋林顆粒對(duì)呼吸道合胞病毒(RSV)具有選擇性的抑制作用。利巴韋林顆粒的作用機(jī)理尚不清楚,利巴韋林顆粒的體外抗病毒活性可被鳥(niǎo)嘌呤核苷和黃嘌呤核苷逆轉(zhuǎn)的結(jié)果提示,利巴韋林顆??赡茏鳛檫@些細(xì)胞的代謝類似物而起作用。利巴韋林顆粒的注意事項(xiàng)是:
1.定期進(jìn)行血常規(guī)(血紅蛋白水平、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù))、血液生化(肝功能、TSH)檢查,尤其血紅蛋白檢查(包括在開(kāi)始前、治療第2周、第4周)。對(duì)可能懷孕婦女每月進(jìn)行懷孕測(cè)試。
2.嚴(yán)重貧血患者慎用,有地中海貧血、鐮刀細(xì)胞性貧血患者不推薦使用利巴韋林。有胰腺炎癥狀或明確有胰腺炎患者不可使用利巴韋林。具有心臟病史或明顯心臟病癥狀患者不可使用利巴韋林。如使用利巴韋林出現(xiàn)任何心臟病惡化癥狀,應(yīng)立即停藥給予相應(yīng)治療。
3.肝腎功能異常者慎用。肌酐清除率<50ml/min的患者,不推薦使用利巴韋林。
4.利巴韋林對(duì)診斷有一定干擾,可引起血膽紅素增高(可高達(dá)25%),大劑量可引起血紅蛋白降低。
5.盡早用藥,呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日內(nèi)給藥,利巴韋林不宜用于未經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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