心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，勞動或情緒激動時常發(fā)生，每次發(fā)作持續(xù)3～5分鐘，可數(shù)日一次，也可一日數(shù)次，休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見于男性，多數(shù)40歲以上，勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見誘因。他達(dá)拉非片(希愛力)的主要成分是他達(dá)拉非。黃色杏仁狀，一面標(biāo)有“C20”字樣。那么，不穩(wěn)定型心絞痛或在性交過程中發(fā)生過心絞痛的患者可以服用他達(dá)拉非片嗎？

他達(dá)拉非片(希愛力)治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使他達(dá)拉非片(希愛力)生效。他達(dá)拉非不能用于女性。報導(dǎo)最多的副反應(yīng)通常為頭痛和消化不良，眼瞼腫脹或描述為眼痛和結(jié)膜充血是少見的副反應(yīng)。報告顯示由他達(dá)拉非所引起的副反應(yīng)是短暫的、輕微的或是中度的。

他達(dá)拉非片(希愛力)的禁忌：

1.已知對他達(dá)拉非及其處方中的成分過敏的患者不得服用他達(dá)拉非片(希愛力)。

2.臨床研究表明他達(dá)拉非可以增強(qiáng)硝酸鹽類藥物的降壓作用。這被認(rèn)為是硝酸鹽類藥物和他達(dá)拉非共同作用于一氧化氮／cGMP通路的結(jié)果。因此，正在服用任何形式的硝酸鹽類藥物的患者禁止服用他達(dá)拉非片(希愛力)。

性生活會給心臟病患者帶來潛在的心臟風(fēng)險。因此，勃起功能障礙的治療藥物，包括他達(dá)拉非在內(nèi)，不應(yīng)用于建議不宜進(jìn)行性生活的心臟病患者。對已患有心臟病的患者，醫(yī)生應(yīng)考慮性生活潛在的心臟風(fēng)險。

3.已進(jìn)行的臨床試驗不包括下列心血管疾病患者，因此這些人群嚴(yán)禁服用他達(dá)拉非：

⑴在最近90天內(nèi)發(fā)生過心肌梗塞的患者

⑵不穩(wěn)定型心絞痛或在性交過程中發(fā)生過心絞痛的患者

⑶在過去6個月內(nèi)達(dá)到紐約心臟病協(xié)會診斷標(biāo)準(zhǔn)2級或超過2級的心衰患者

⑷難治性心律失常、低血壓（<90/50mmHg），或難治性高血壓患者

⑸最近6個月內(nèi)發(fā)生過中風(fēng)的患者已知對他達(dá)拉非及其處方中的成分過敏的患者不得服用他達(dá)拉非片(希愛力)。

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（實習(xí)編輯：孫媛媛）