碳酸鋰片為白色片。碳酸鋰片含碳酸鋰(Li2CO3)應為標示量的95.0%~105.0%。那么,碳酸鋰片用于抑郁癥的用量是怎樣呢?
碳酸鋰片以鋰離子形式發(fā)揮作用,碳酸鋰片的抗躁狂發(fā)作的機制是能抑制神經末梢Ca2+依賴性的去甲腎上腺素和多巴胺釋放,碳酸鋰片具有促進神經細胞對突觸間隙中去甲腎上腺素的再攝取,碳酸鋰片具有增加其轉化和滅活,從而使去甲腎上腺素濃度降低,碳酸鋰片可以促進5-羥色胺合成和釋放,而有助于情緒穩(wěn)定。
碳酸鋰片口服吸收快而完全,碳酸鋰片的生物利用度為100%,碳酸鋰片的表觀分布容積(Vd)0.8L/kg,碳酸鋰片的血漿清除率(CL)0.35ml/(min/kg),碳酸鋰片單次服藥后經0.5小時血藥濃度達峰值。碳酸鋰片按常規(guī)給藥約5~7日達穩(wěn)態(tài)濃度,碳酸鋰片在腦脊液達穩(wěn)態(tài)濃度則更慢。碳酸鋰片中的鋰離子不與血漿和組織蛋白結合,碳酸鋰片隨體液分布于全身,各組織濃度不一,碳酸鋰片在甲狀腺、腎臟濃度最高,腦脊液濃度約為血濃度的一半。
碳酸鋰片主要治療躁狂癥,碳酸鋰片對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,碳酸鋰片對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。碳酸鋰片也用于治療分裂-情感性精神病。
碳酸鋰片用于抑郁癥的用量:口服成人用量按體重20~25mg/kg計算,一日600~2000mg,分2~3次服用,宜在飯后服,以減少對胃的刺激,劑量應逐漸增加并參照血鋰濃度調整。維持劑量一日500~1000mg。
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(實習編緝:張桂平)
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