維A酸乳膏的主要成份為全反式維A酸，用于尋常痤瘡、扁平苔疣、黏膜白斑、毛發(fā)紅糠疹、毛囊角化病及銀屑病的輔助治療。對(duì)維生素A衍生物過(guò)敏者禁用。那么，使用維A酸乳膏期間可以使用清潔劑嗎？

維A酸乳膏外用可有少量經(jīng)皮膚吸收，維A酸乳膏吸收后與維生素A在體內(nèi)的主要代謝產(chǎn)物和活性形式相同，維A酸乳膏主要是在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下生成葡萄糖醛酸酯代謝物而排出體外。維A酸乳膏約有外用量的5%隨尿排出。維A酸乳膏可顯著抑制實(shí)驗(yàn)性粉刺生成，維A酸乳膏通過(guò)調(diào)節(jié)毛囊皮脂腺上皮角化異常過(guò)程去除角質(zhì)栓，從而起到防止及消除粉刺皮損作用。

維A酸乳膏對(duì)皮膚有刺激性。維A酸乳膏的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的皮膚反應(yīng)較人反應(yīng)顯著為重，維A酸乳膏可隨藥物濃度和給藥次數(shù)引起不同程度皮膚刺激性炎癥，紅腫、糜爛，削弱角質(zhì)層屏障，維A酸乳膏能使藥物吸收增加，引起系統(tǒng)毒性。維A酸乳膏在人皮膚外用雖有刺激性但并沒(méi)有上述嚴(yán)重反應(yīng)。維A酸乳膏可能由于動(dòng)物和人的皮膚結(jié)構(gòu)差異及對(duì)維A酸刺激的敏感性不同所致。維A酸乳膏局部給藥的安全性資料及對(duì)臨床用藥安全性的預(yù)測(cè)意義應(yīng)慎重評(píng)估。維A酸乳膏可影響黑色素細(xì)胞的黑色素生成，維A酸乳膏對(duì)酪氨酸羥化酶、多巴氧化酶及二羥基吲哚氧化酶等三型催化酶活性都有抑制作用，維A酸乳膏可以降低黑色素形成、減輕皮膚色素沉著。

使用維A酸乳膏期間勿用其它可導(dǎo)致皮膚刺激及破損的藥物、化妝品或清潔劑，以免加重皮膚反應(yīng)、導(dǎo)致藥物吸收增加及引起系統(tǒng)不良反應(yīng)。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）