硝苯地平片為糖衣片，除去糖衣后顯黃色。硝苯地平片的主要成分為硝苯地平。那么，硝苯地平片會有什么不良反應呢？

硝苯地平片與血漿蛋白高度結合，約為90%。硝苯地平片口服15分鐘起效，1～2小時作用達高峰，硝苯地平片的作用持續(xù)4～8小時；硝苯地平片舌下給藥2～3分鐘起效，20分鐘達高峰。硝苯地平片通過阻礙心肌及血管平滑肌鈣離子的膜轉運，硝苯地平片可以抑制鈣離子向細胞內的流入，硝苯地平片能引起心肌的收縮性降低和血管擴張。硝苯地平片的動物實驗表明，硝苯地平片可以通過降低心肌的收縮性及末梢血管的抵抗性，硝苯地平片能使心肌的耗氧量減少。

硝苯地平片口服后吸收迅速、完全。硝苯地平片口服后10分鐘即可測出其血藥濃度，約30分鐘后達血藥峰濃度，嚼碎服或舌下含服達峰時間提前。硝苯地平片在10～30mg之間，生物利用度和半衰期無顯著差別。硝苯地平片吞服、嚼碎服或舌下含服，相對生物利用度基本無差異。硝苯地平片可以通過冠狀血管的擴張和側支循環(huán)的發(fā)達，硝苯地平片具有增加心肌缺血部位的氧供給；硝苯地平片可以通過抑制高能量磷酸化合物的消耗，硝苯地平片具有增強抗缺氧能力。硝苯地平片的不良反應是：

1.常見服藥后出現外周水腫(外周水腫與劑量相關，服用60mg/日時的發(fā)生率為4%，服用120mg/日則為12.5%)；頭暈；頭痛；惡心；乏力和面部潮紅(10%)。一過性低血壓(5%)，多不需要停藥(一過性低血壓與劑量相關，在劑量＜60mg/日時的發(fā)生率為2%，而120mg/日的發(fā)生率為5%)。個別患者發(fā)生心絞痛，可能與低血壓反應有關。還可見心悸；鼻塞；胸悶；氣短；便秘；腹瀉；胃腸痙攣；腹脹；骨骼肌發(fā)炎；關節(jié)僵硬；肌肉痙攣；精神緊張；顫抖；神經過敏；睡眠紊亂；視力模糊；平衡失調等(2%)。暈厥(0.5%)，減量或與其他抗心絞痛藥合用則不再發(fā)生。

2.少見貧血；白細胞減少；血小板減少；紫癜；過敏性肝炎；齒齦增生；抑郁；偏執(zhí)；血藥濃度峰值時瞬間失明；紅斑性肢痛；抗核抗體陽性關節(jié)炎等(＜0.5%)。

3.可能產生的嚴重不良反應：心肌梗死和充血性心力衰竭發(fā)生率4%；肺水腫的發(fā)生率2%；心律失常和傳導阻滯的發(fā)生率各小于0.5%。

4.本品過敏者可出現過敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。

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（實習編緝：葉鎧）