格列齊特片II（達(dá)美康）為第2代磺酰脲類抗糖尿藥，對(duì)胰島B細(xì)胞有一定胰島素分泌功能的2型糖尿病患者有效。本藥能與胰島B細(xì)胞膜上的磺酰脲受體特異性結(jié)合，使K通道關(guān)閉，引起膜電位改變，進(jìn)而使Ca2通道開放、血液內(nèi)Ca。濃度升高，從而促使胰島素分泌，起到降血糖作用。那么，格列齊特片II在妊娠期或者哺乳期可以服用嗎？

格列齊特在胃腸道吸收迅速，在服藥后11和14小時(shí)之間達(dá)到最大血藥濃度。在人體中，蛋白結(jié)合率為94.2%。由于在人體中，格列齊特的最終表觀清除半衰期是20小時(shí)，本藥使用劑量可一天兩次。主要通過尿液清除，尿中所含未起變化的攝取藥物成份不到1%。

下面是孕婦及哺乳期婦女用藥的一些情況：

一、妊娠：

1、與格列齊特有關(guān)的危險(xiǎn)：大劑量磺脲類降糖藥物對(duì)動(dòng)物有致畸形的作用。對(duì)于評(píng)估妊娠期服用格列齊特可能致畸形或胎兒中毒作用，目前還沒有足夠的有關(guān)臨床資料。

2、與糖尿病有關(guān)的危險(xiǎn)：未控制的糖尿病（妊娠性或永久性糖尿?。┦窍忍煨曰魏彤a(chǎn)期死亡率發(fā)生率較高的原因。為了減少先天性畸形的危險(xiǎn)，血糖必須在妊娠期間達(dá)到最好的控制。

3、作用過程：

①保持血糖的控制可以使這一類型的患者妊娠正常進(jìn)行。

②不論是1型還是2型糖尿病，是妊娠性或永久性的糖尿病，胰島素治療是必需的。

③對(duì)于后一種1青況，建議從計(jì)劃要懷孕的時(shí)候或服用格列齊特患者偶然發(fā)現(xiàn)懷孕的時(shí)候，將口服藥物治療改為用胰島素治療；對(duì)這樣的病例，不必機(jī)械地建議中止妊娠，但應(yīng)進(jìn)行特別護(hù)理并做專門的產(chǎn)前檢查，對(duì)其妊娠進(jìn)行監(jiān)護(hù)。

④建議對(duì)新生兒進(jìn)行血糖水平監(jiān)測(cè)。

二、哺乳：由于缺乏論證格列齊特進(jìn)入母乳的資料及考慮到產(chǎn)生新生兒低血糖危險(xiǎn)，因此用此藥治療期間禁忌母乳喂養(yǎng)。

我們的母親十月懷胎是不容易的，所以我們的母親都是偉大的。妊娠期間如果生病了也不能隨便的服用藥物，即使是小小的感冒，這僅僅是為了不讓自己的胎兒有畸形的可能產(chǎn)生，僅為兒的健康，所以作為兒女的我們要孝順父母。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉勝能）