鹽酸多西環(huán)素膠丸為膠囊，內(nèi)容物為黃色小顆粒。主要成份為：鹽酸多西環(huán)素。那么，鹽酸多西環(huán)素膠丸的不良反應(yīng)有哪些呢？

鹽酸多西環(huán)素膠丸口服吸收完全，鹽酸多西環(huán)素膠丸約可吸收給藥量的90%以上，進(jìn)食對本品吸收的影響小。鹽酸多西環(huán)素膠丸單劑口服本品100mg后，鹽酸多西環(huán)素膠丸的血藥高峰濃度為1.8～2.9mg/L。鹽酸多西環(huán)素膠丸吸收后廣泛分布于體內(nèi)組織和體液，多西環(huán)素有較高的脂溶性，鹽酸多西環(huán)素膠丸對組織穿透力較強，鹽酸多西環(huán)素膠丸在胸導(dǎo)管淋巴液、腹水、腸組織、眼和前列腺組織中均有較高濃度，鹽酸多西環(huán)素膠丸約為血藥濃度的60%～75%，鹽酸多西環(huán)素膠丸在膽汁中濃度可達(dá)同期血藥濃度的10～20倍，表觀分布容積(Vd)為0.7L/kg。

鹽酸多西環(huán)素膠丸的蛋白結(jié)合率為80%～93%，血消除半衰期(t1/2β)為12～22小時，腎功能減退者t1/2β延長不明顯。鹽酸多西環(huán)素膠丸部分在肝內(nèi)代謝滅活，鹽酸多西環(huán)素膠丸主要自腎小球濾過排泄，給藥后24小時內(nèi)可排出約35%～40%。鹽酸多西環(huán)素膠丸對腎功能損害患者應(yīng)用本品時，鹽酸多西環(huán)素膠丸的藥物自胃腸道的排泄量增加，成為主要排泄途徑，鹽酸多西環(huán)素膠丸是四環(huán)素類中可安全用于腎功能損害患者的藥物。鹽酸多西環(huán)素膠丸的血液或腹膜透析不能清除本品。鹽酸多西環(huán)素膠丸的不良反應(yīng)是：

1．消化系統(tǒng)：本品口服可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。偶有食管炎和食管潰瘍的報道，多發(fā)生于服藥后立即臥床的患者。

2．肝毒性：脂肪肝變性患者和妊娠期婦女容易發(fā)生，亦可發(fā)生于并無上述情況的患者。偶可發(fā)生胰腺炎，本品所致胰腺炎也可與肝毒性同時發(fā)生，患者并不伴有原發(fā)肝病。

3．過敏反應(yīng)：多為斑丘疹和紅斑，少數(shù)病人可有蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮損加重，表皮剝脫性皮炎并不常見。偶有過敏性休克和哮喘發(fā)生。某些用本品的患者日曬可有光敏現(xiàn)象。所以，建議患者服用本品期間不要直接暴露于陽光或紫外線下，一旦皮膚有紅斑應(yīng)立即停藥。

4．血液系統(tǒng)：偶可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細(xì)胞減少和嗜酸粒細(xì)胞減少。

5．中樞神經(jīng)系統(tǒng)：偶可致良性顱內(nèi)壓增高，可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等，停藥后可緩解。

6．二重感染：長期應(yīng)用本品可發(fā)生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，嚴(yán)重者可致敗血癥。

7．四環(huán)素類的應(yīng)用可使人體內(nèi)正常菌群減少，并致維生素缺乏、真菌繁殖，出現(xiàn)口干、咽炎、口角炎和舌炎等。

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（實習(xí)編緝：鐘麗冰）