馬來(lái)酸氟伏沙明片口服后完全吸收,服藥后3-8小時(shí)即達(dá)最高血漿濃度。單劑量服用血漿半衰期13-15小時(shí),多次服用后的血漿半衰期為17-22小時(shí),如果維持劑量不變,10-14天后可達(dá)穩(wěn)定血漿水平。那么,馬來(lái)酸氟伏沙明片的注意事項(xiàng)是有哪些呢?
馬來(lái)酸氟伏沙明片的用法用量是:
1、抑郁癥:起始劑量為每日50或100毫克,晚上一次服用。建議逐漸增量直到有效。常用有效劑量為每天100毫克且可根據(jù)個(gè)人反應(yīng)調(diào)節(jié)。個(gè)別病例可增至每日300毫克。若每日劑量超過(guò)150毫克,可分次服用。
2、強(qiáng)迫癥:起始劑量為每日50毫克,服用3-4天。通常有效劑量在每日100-300毫克之間。應(yīng)逐漸增量直至達(dá)到有效劑量。成人每日最大劑量為300毫克,8歲以上兒童和青少年每日最大劑量為200毫克。單劑量口服可增至每日150毫克,睡前服。若每日劑量超過(guò)150毫克,可分2-3次服。本品宜用水吞服,不應(yīng)咀嚼。
馬來(lái)酸氟伏沙明片的注意事項(xiàng)是有:抑郁病人自身常有自殺傾向,常在癥狀明顯改善前持續(xù)出現(xiàn)。對(duì)肝或腎功能異常的病人,起始劑量應(yīng)較低并密切監(jiān)控,偶見(jiàn)無(wú)已知肝功異常的患者服藥后出現(xiàn)肝酶升高,且多伴臨床癥狀,若出現(xiàn)此情況,應(yīng)立即停藥。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)本品可引發(fā)驚厥,但有癲癇史的患者應(yīng)慎用,如驚厥發(fā)生應(yīng)立即停用本品。老年人常規(guī)用量一年輕患者相比無(wú)顯著臨床差異,然而,對(duì)老年患者調(diào)整劑量時(shí),應(yīng)緩慢增量。臨床上可引起輕微心律減慢(2-6次/分)。因臨床數(shù)據(jù)不足,本品不推薦給兒童使用。有報(bào)告應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制劑有皮膚粘膜異常出血,如淤斑和紫癲。同時(shí)應(yīng)用影響血小板功能的藥物(TCAs、阿斯匹林、NSAIDs等),以及有不正常出血史患者慎用。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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