亞硝酸異戊酯吸入劑用于治療氰化物中毒及心絞痛急性發(fā)作。主要成份為亞硝酸異戊酯?；瘜W(xué)名：亞硝酸-2-甲基丁酯與亞硝酸-3-甲基丁酯的混合物。那么，近期腦外傷患者服用亞硝酸異戊酯吸入劑可以嗎？

亞硝酸異戊酯吸入劑可以擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈而使周圍阻力和血壓下降，從而心肌耗氧量降低，亞硝酸異戊酯吸入劑可以緩解心絞痛。亞硝酸異戊酯吸入劑還具有解除氰化物毒性的作用，亞硝酸異戊酯吸入劑機(jī)制與亞硝酸鈉相同，亞硝酸異戊酯吸入劑能使血紅蛋白中的二價(jià)鐵(Fe2+)氧化成三價(jià)鐵(Fe3+)，F(xiàn)e3+再與氰化物(CN-)結(jié)合成高鐵血紅蛋白，亞硝酸異戊酯吸入劑暫時(shí)延緩氰化物的毒性。隨即需注射亞硝酸鈉和硫代硫酸鈉。

亞硝酸異戊酯吸入劑的血管擴(kuò)張作用與硝酸甘油類似，亞硝酸異戊酯吸入劑的作用更快。亞硝酸異戊酯吸入劑釋放氧化氮(NO)，亞硝酸異戊酯吸入劑與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，亞硝酸異戊酯吸入劑能使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多，導(dǎo)致血管擴(kuò)張；亞硝酸異戊酯吸入劑可以擴(kuò)張周圍靜脈，使周圍靜脈貯血，亞硝酸異戊酯吸入劑對(duì)左心室末壓降低和舒張期對(duì)冠脈血流阻力降低。

本品可增加眼內(nèi)壓和顱內(nèi)壓，因此青光眼、近期腦外傷或腦出血患者禁用亞硝酸異戊酯吸入劑。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）