替比夫定片是人工合成的胸腺嘧啶脫氧核苷類抗乙肝病毒HBV藥物，有效成分為替比夫定。那么，替比夫定片的藥效好不好?

乙型肝炎感染呈世界性流行，不同地區(qū)HBV感染的流行強(qiáng)度差異很大，據(jù)世界性衛(wèi)生組織報(bào)道，全球約20億人曾感染過(guò)HBV，其中3.5億人為慢性感染者，每年約有100萬(wàn)人死于HBV感染所致肝肝衰竭、肝硬化和原發(fā)性肝癌(HCC)。

目前已應(yīng)用于臨床的抗HBV核苷(酸)類藥物有5種，我國(guó)已上市4種，其中包括替比夫定。那么，替比夫定片的藥效好不好?

研究表明：替比夫定抗病毒效果顯著優(yōu)于拉米夫定。替比夫定組與拉米夫定組比較，HBVDNA下降幅度分別為5.43loglO拷貝/ml和3.971og10拷貝/ml。HBVDNA降至PCR檢測(cè)線以下分別為65.2%、38.5%，AIJT復(fù)常率分別為78.3%、62.7%，治療應(yīng)答率分別為71.4%、44.6%;HBeAg陽(yáng)性患者中HBeAg血清轉(zhuǎn)換率分別為29.7%、20.2%。

對(duì)目前發(fā)表的幾項(xiàng)不同研究結(jié)果的分析顯示，替比夫定組患者在降低HBVDNA方面優(yōu)于拉米夫定、阿德福韋酯。雖然沒(méi)有頭對(duì)頭的研究用來(lái)比較替比夫定與聚乙二醇化干擾素(PegIFN)或恩替卡韋(ETV)的抗HBV療效，但從理論上分析，替比夫定的抗HBV療效似乎應(yīng)該優(yōu)于PeglFN，且與ETV相當(dāng)。

替比夫定片是一作用強(qiáng)大、起效迅速，且獨(dú)有完整預(yù)測(cè)性數(shù)據(jù)的特異性抗乙肝病毒藥，其安全性突出，耐藥率低，且服用方便，不受進(jìn)食影響，患者順應(yīng)性好，療效顯著。有需要的患者可以選用。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃承志）