撲米酮片的主要成份為撲米酮。用于癲癎強直陣攣性發(fā)作（大發(fā)作），單純部分性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作的單藥或聯(lián)合用藥治療。那么，撲米酮片的不良反應(yīng)有哪些呢？

撲米酮片對成人被吸收的撲米酮15~25%轉(zhuǎn)化為苯巴比妥，撲米酮片服藥一周血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)，撲米酮片的血漿有效濃度為10~20μg/ml。撲米酮片給藥后約20~40%以撲米酮、30%以PEMA、25%以苯巴比妥的形式由腎排泄。撲米酮片可通過胎盤、可分泌入乳汁。

撲米酮片可以抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)單突觸和多突觸傳遞，撲米酮片能導(dǎo)致整個神經(jīng)細(xì)胞興奮性降低，撲米酮片可以提高運動皮質(zhì)電刺激閾。撲米酮片能使發(fā)作閾值提高，還可以抑制致癎灶放電的傳播。撲米酮片口服胃腸道吸收較快，但慢于苯巴比妥。撲米酮片對小兒的生物利用度約92%。撲米酮片口服3~4小時血藥濃度達(dá)峰值（0.5~9小時），撲米酮片的血漿蛋白率結(jié)合率較低，約為20%，撲米酮片的分布廣泛，體內(nèi)分部廣范，表觀分布容積一般為0.6L/kg，T1/2約10~15小時。撲米酮片的不良反應(yīng)是：

1、患者不能耐受或服用過量可產(chǎn)生視力改變，復(fù)視，眼球震顫，共濟失調(diào)，認(rèn)識遲鈍，情感障礙，精神錯亂，呼吸短促或障礙。

2、少見的有兒童和老人者為異常的興奮或不安等反常反應(yīng)。

3、偶見有過敏反應(yīng)（呼吸困難，眼瞼腫脹，喘鳴或胸部緊迫感），粒細(xì)胞減少，再障、紅細(xì)胞發(fā)育不良，巨細(xì)胞性貧血。

4、發(fā)生手腳不靈活或引起行走不穩(wěn)、關(guān)節(jié)孿縮，眩暈、嗜睡。少數(shù)患者出現(xiàn)性功能減退、頭痛、食欲不振，疲勞感，惡心或嘔吐，但繼續(xù)服用往往會減輕或消失。可出現(xiàn)中毒性表皮壞死。

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（實習(xí)編緝：陳志東）