丙酸氟替卡松吸入氣霧劑適用于成人及4歲和4歲以上兒童哮喘的預(yù)防性治療。那么,丙酸氟替卡松吸入氣霧劑兒童用藥是怎樣呢?
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑的兒童用藥:應(yīng)監(jiān)測(cè)接受皮質(zhì)類固醇治療(包括丙酸氟替卡松)中的兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。應(yīng)權(quán)衡長(zhǎng)期用藥導(dǎo)致的對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的潛在影響與所獲得的臨床益處。為將吸入皮質(zhì)類固醇(包括丙酸氟替卡松)的全身作用減至最小,病人均應(yīng)將所用劑量逐漸調(diào)整至有效控制癥狀的最低劑量。兒童以推薦劑量吸入丙酸氟替卡松,腎上腺功能和儲(chǔ)備通常保持在正常范圍內(nèi)。盡管如此,既往或間歇口服類固醇可能產(chǎn)生的全身作用不會(huì)減少。但是,吸入丙酸氟替卡松的益處在于可將口服類固醇的需要量減至最小。
丙酸氟替卡松較低的全身生物利用度使其與全身性給藥的皮質(zhì)激素相比,其副作用的發(fā)生率和嚴(yán)重程度明顯較低。毒理學(xué)顯示本品只有當(dāng)給藥劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于推薦的治療劑量時(shí),才出現(xiàn)該類皮質(zhì)激素的典型作用。在長(zhǎng)期毒性、生殖毒性和致畸試驗(yàn)研究中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)新的毒理作用。丙酸氟替卡松在體內(nèi)和體外均無(wú)誘變活性,在嚙齒類動(dòng)物研究中未發(fā)現(xiàn)本品的致癌作用;在動(dòng)物模型中未見(jiàn)本品的刺激性和致敏性。
若本品不能達(dá)到醫(yī)生處方的準(zhǔn)確兒童劑量,請(qǐng)使用輔舒酮的其它制劑,如準(zhǔn)納器,碟式吸納器或其它氣霧劑。給藥劑量超過(guò)1000ug(500ug每日2次)時(shí),應(yīng)借助儲(chǔ)霧罐以減少對(duì)口腔和咽喉的副作用。特殊病人對(duì)老年病人、肝或腎功能損害的病人無(wú)需調(diào)整劑量。應(yīng)將劑量逐漸減少至可有效控制哮喘的最低劑量。
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(實(shí)習(xí)編輯:劉子軒)
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