麥考酚鈉腸溶片為淡橙紅色橢圓形薄膜衣片。麥考酚鈉腸溶片的主要性成份為麥考酚酸。那么，麥考酚鈉腸溶片的不良反應有哪些呢？

麥考酚鈉腸溶片口服后迅速大量吸收，麥考酚鈉腸溶片直接分解代謝為活性成份MPA。麥考酚鈉腸溶片口服平均生物利用度為靜脈注射的94%(根據MPA曲線下面積)，麥考酚鈉腸溶片口服后在循環(huán)中測不出麥考酚鈉。麥考酚鈉腸溶片對腎移植病人口服，其吸收不受食物影響，但進食后血MPA峰值將降低40%。麥考酚鈉腸溶片由于腸肝循環(huán)作用，麥考酚鈉腸溶片服藥后6-12hr將出現(xiàn)第二個血漿MPA高峰，麥考酚鈉腸溶片與消膽胺同時服用將使MPA曲線下面積減少約40%，表明MPA通過腸肝循環(huán)的量很多。

麥考酚鈉腸溶片在臨床有效濃度下，97%的MPA與血漿蛋白結合。麥考酚鈉腸溶片主要通過葡萄糖醛酸轉移酶，代謝成MPA的的酚化葡萄糖苷糖(MPAG)，MPAG無藥理活性。麥考酚鈉腸溶片代謝成的MPA有極少量(<1%)從尿液排出，多數(87%)以MPAG的形式從尿液排出。麥考酚鈉腸溶片對移植后近期內(<40日)，麥考酚鈉腸溶片的平均曲線下面積(AUG)和血峰值(Cmax)比正常志愿者和移植腎功能穩(wěn)定的病人約低50%。單劑研究顯示，嚴重的慢性腎功能損害(腎小球濾過率<25mL/分/1.73m2)。麥考酚鈉腸溶片曲線下面積比正常志愿者和輕度腎功能損害病人高25～75%。同樣情況下，MPAG曲線下面積高3-6倍，與MPAG主要由腎臟排出一致。

麥考酚鈉腸溶片的不良反應：服用本藥后，主要的不良反應包括：嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，白細胞減少癥，敗血癥，尿頻以及某些類型的感染的發(fā)生率增加。偶見血尿酸升高、高血鉀、肌痛或嗜睡。

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（實習編緝：鐘麗冰）