氯膦酸二鈉片的主要成份為氯膦酸二鈉?;瘜W(xué)名稱(chēng):氯膦酸二鈉四水合物。對(duì)本品過(guò)敏者禁用。那么,氯膦酸二鈉片會(huì)出現(xiàn)哪些代謝異常呢?
氯膦酸二鈉片為白色橢圓形薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色或類(lèi)白色。氯膦酸二鈉片適用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥及骨質(zhì)溶解。氯膦酸二鈉片的化學(xué)上被定義為二磷酸鹽,氯膦酸二鈉片是天然焦磷酸鹽的類(lèi)似物。氯膦酸二鈉片對(duì)礦化組織,如骨,具有強(qiáng)烈的親和性。氯膦酸二鈉片的體外研究表明它可抑制磷酸鈣沉積,氯膦酸二鈉片可以抑制其轉(zhuǎn)化為羥磷灰石,氯膦酸二鈉片可以延緩磷灰石晶體聚集成更大的結(jié)晶體并減慢這些晶體的分解。氯膦酸二鈉片最主要的作用機(jī)制為抑制破壞骨的吸收。氯膦酸二鈉片抑制幾種不同方式的骨吸收。氯膦酸二鈉片的高劑量用于成長(zhǎng)期大鼠會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)骨干骺端增寬。
氯膦酸二鈉片在卵巢切除的大鼠,3mg/kg的低劑量氯膦酸鹽每周一次皮下注射即可抑制骨的吸收。藥理劑量的氯膦酸鹽對(duì)骨強(qiáng)度減低具有預(yù)防作用。氯膦酸二鈉片的藥理作用已經(jīng)不同的骨質(zhì)疏松臨床前動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)P妥C實(shí),其中包括雌激素缺乏所致骨質(zhì)疏松。氯膦酸二鈉片抑制骨吸收具有劑量依賴(lài)性,而對(duì)骨礦化或骨質(zhì)的其他方面無(wú)破壞作用。氯膦酸二鈉片亦可抑制實(shí)驗(yàn)性腎性骨質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的骨吸收。
氯膦酸二鈉片的代謝及營(yíng)養(yǎng)異常,常見(jiàn):無(wú)癥狀的低鈣血癥。罕見(jiàn):有癥狀的低鈣血癥。血清甲狀旁腺激素水平升高,常常與血清鈣水平降低有關(guān)。曾觀(guān)察到有血清堿性磷酸酶濃度改變,在有肝臟轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移的病人,血清堿性磷酸酶水平會(huì)升高。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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