硫酸阿巴卡韋片用于治療人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人，進(jìn)行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的聯(lián)合治療。那么，硫酸阿巴卡韋片的不良反應(yīng)有哪些呢？

硫酸阿巴卡韋片口服給藥后，硫酸阿巴卡韋片的吸收迅速而充分。硫酸阿巴卡韋片的成年人口服后的絕對(duì)生物利用度約為83%。硫酸阿巴卡韋片口服給藥后，硫酸阿巴卡韋片血漿濃度的平均達(dá)峰時(shí)間(tmax)，硫酸阿巴卡韋片的片劑約為1.5小時(shí)，硫酸阿巴卡韋片的口服溶液約為1小時(shí)。硫酸阿巴卡韋片的片劑和溶液的AUC之間沒有差異。硫酸阿巴卡韋片的治療劑量(300mg，每日2次)下，硫酸阿巴卡韋片的穩(wěn)態(tài)Cmax約為3mg/mL，硫酸阿巴卡韋片在給藥間隔為12小時(shí)的情況下，AUC約為6mg/h/mL。硫酸阿巴卡韋片口服溶液的Cmax值比片劑稍高。進(jìn)食延遲了吸收并降低了Cmax，但并沒有影響總體血漿濃度(AUC)。因此，硫酸阿巴卡韋片在進(jìn)食時(shí)或不進(jìn)食時(shí)均可服用。

硫酸阿巴卡韋片是一核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑。硫酸阿巴卡韋片是一種選擇性HIV-1和HIV-2抗病毒制劑，包括對(duì)齊多夫定、拉米夫定、扎西他濱、去羥肌苷或奈韋拉平敏感度降低了的HIV-1分離株。硫酸阿巴卡韋片的體外研究已證實(shí)，硫酸阿巴卡韋片對(duì)HIV作用的機(jī)制是抑制HIV的逆轉(zhuǎn)錄酶，而這一過程導(dǎo)致鏈的終止并打斷病毒復(fù)制的周期。硫酸阿巴卡韋片在體外顯示與奈韋拉平和齊多夫定聯(lián)合應(yīng)用時(shí)有協(xié)同作用。硫酸阿巴卡韋片也顯示與去羥肌苷、扎西他濱、拉米夫定和斯塔夫定聯(lián)合應(yīng)用時(shí)有相加作用。

硫酸阿巴卡韋片的不良反應(yīng)：對(duì)許多不良反應(yīng)，尚不清楚它們是否與本品有關(guān)，或與其它諸多用于治療HIV疾病的藥物有關(guān)，亦或就是本身疾病進(jìn)展過程的結(jié)果。

以下不良反應(yīng)在超過10%的患者身上出現(xiàn)，可能與本品有關(guān)：惡心、嘔吐、嗜睡和疲勞。其它常見的不良反應(yīng)有：發(fā)熱、頭痛、腹瀉和厭食?？傊涣挤磻?yīng)是一過性且不限制治療。大部分為輕度或中度。

對(duì)照臨床研究中，與本品治療相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查異常較少見，其發(fā)生率在接受治療的病人和對(duì)照組之間未見差異。

曾有過使用核苷類似物出現(xiàn)乳酸酸中毒的病例，有時(shí)是致命的，通常與嚴(yán)重肝腫大和肝脂肪變性有關(guān)。

過敏反應(yīng)：在臨床研究中，接受阿巴卡韋治療的研究對(duì)象大約3%出現(xiàn)過敏反應(yīng)，其中一些過敏反應(yīng)是危及生命的，并且盡管采取了謹(jǐn)慎措施，還是引起了致命的后果。過敏反應(yīng)的特征是：出現(xiàn)提示多器官或機(jī)體多系統(tǒng)受累的癥狀。幾乎所有病人的過敏反應(yīng)均有發(fā)熱和/皮疹(通常為斑丘疹和蕁麻疹)為其綜合征的一部分。其它常見的癥狀和體征包括胃腸道癥狀(惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛)、嗜睡和不適。也曾出現(xiàn)過無皮疹和發(fā)熱的過敏反應(yīng)。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）