磷酸雌莫司汀膠囊為硬膠囊，內(nèi)容物為白色粉末。主要成分為磷酸雌莫司汀。嚴(yán)重的肝臟疾病患者禁用。那么，磷酸雌莫司汀膠囊的注意事項有哪些呢？

磷酸雌莫司汀膠囊在腸和前列腺內(nèi)能迅速去磷酸化釋放雌莫司汀和雌酮氮芥，磷酸雌莫司汀膠囊并在前列腺組織中積聚。這些代謝物在血漿中的半衰期為10－20小時。磷酸雌莫司汀膠囊中的雌莫司汀和雌酮氮芥在排泄前將進(jìn)一步代謝。磷酸雌莫司汀膠囊是具有雙重作用機(jī)制的抗前列腺癌的藥物，磷酸雌莫司汀膠囊對治療晚期前列腺癌有效。磷酸雌莫司汀膠囊整個分子為抗有絲分裂劑，氨基甲酸酯水解后，代謝物介導(dǎo)釋放的雌激素發(fā)揮抗促性腺激素作用。

磷酸雌莫司汀膠囊還具有輕微的雌激素和抗性腺激素性質(zhì)。磷酸雌莫司汀膠囊通常治療劑量下本品幾乎不會產(chǎn)生骨髓抑制。磷酸雌莫司汀膠囊對既往沒有接受藥物治療的病人和對常規(guī)激素治療無效的病人均有效。磷酸雌莫司汀膠囊在胃腸道內(nèi)能迅速去磷酸化釋放雌莫司汀和雌酮氮芥，并在前列腺組織中積聚。磷酸雌莫司汀膠囊輕度的臨床副反應(yīng)是由于雌莫司汀與腫瘤組織中的蛋白質(zhì)結(jié)合，導(dǎo)致藥物在靶部位積聚。磷酸雌莫司汀膠囊的注意事項是：

1、已知雌二醇及氮芥均能致突變，故正在進(jìn)行治療的男性應(yīng)采取避孕措施。磷酸雌莫司汀膠囊應(yīng)慎用于具有血栓性靜脈炎、血栓形成或血栓栓塞病史的患者，尤其是與雌激素治療相關(guān)時。也應(yīng)慎用于有腦血管及冠狀動脈疾病的患者。

2、糖耐量：由于糖耐量可能降低，當(dāng)接受本品治療時，糖尿病患者應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測。

3、血壓上升：由于可能出現(xiàn)高血壓，應(yīng)定期測量血壓。

4、體液潴留：接受本品治療的病人有報道出現(xiàn)已存在的或初發(fā)的周圍性水腫加劇，充血性心臟疾患加劇；體液潴留還可能影響一些其他癥狀，如癲癇、偏頭痛或腎功能不全，因此需要仔細(xì)觀察。

5、鈣/磷代謝：因為本品可能影響鈣和磷代謝，故與高血鈣癥有關(guān)的骨代謝疾病患者應(yīng)慎用，腎功能不全的患者也應(yīng)慎用。

6、當(dāng)患者有肝功能損害時，本品可能代謝不良，應(yīng)慎用于此類患者。并應(yīng)定期檢查患者的肝功能。

7、注意：由于含雌激素的藥物可影響相關(guān)的內(nèi)分泌系統(tǒng)及肝功能，所以相應(yīng)的實驗室指標(biāo)也會受影響。

8、對駕駛和操作機(jī)器的能力的影響：未見有對患者操作機(jī)器和駕駛能力產(chǎn)生負(fù)面影響的報道。

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（實習(xí)編緝：鐘麗冰）