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利福平片對診斷的干擾有什么呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/4/16 15:32:22
    導讀:利福平片對軍團菌屬作用亦良好,利福平片對沙眼衣原體、性病淋巴肉芽腫及鸚鵡熱等病原體均具抑制作用。細菌對利福霉素類抗生素有交叉耐藥。

利福平片與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。那么,利福平片對診斷的干擾有什么呢?

利福平片口服吸收良好,利福平片服藥后1.5~4小時血藥濃度達峰值。利福平片的成人一次口服600mg后血藥峰濃度(Cmax)為7~9mg/L,6個月至5歲小兒一次口服10mg/kg,血藥峰濃度(Cmax)為11mg/L。利福平片在大部分組織和體液中分布良好,包括腦脊液,當腦膜有炎癥時腦脊液內藥物濃度增加;在唾液中亦可達有效治療濃度;利福平片可穿過胎盤。表觀分布容積(Vd)為1.6L/kg。蛋白結合率為80%~91%。利福平片進食后服藥可使藥物的吸收減少30%,該藥的血消除半衰期(t1/2)為3~5小時,多次給藥后有所縮短,為2~3小時。

利福平片對需氧革蘭陰性菌如腦膜炎奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。利福平片對軍團菌屬作用亦良好,利福平片對沙眼衣原體、性病淋巴肉芽腫及鸚鵡熱等病原體均具抑制作用。細菌對利福霉素類抗生素有交叉耐藥。利福平片與依賴DNA的RNA多聚酶的β亞單位牢固結合,利福平片可以抑制細菌RNA的合成,利福平片可以防止該酶與DNA連接,從而阻斷RNA轉錄過程,使DNA和蛋白的合成停止。

利福平片對診斷的干擾:可引起直接抗球蛋白試驗(Coombs試驗)陽性;干擾血清葉酸濃度測定和血清維生素B12濃度測定結果;可使磺溴酞鈉試驗滯留出現(xiàn)假陽性;可干擾利用分光光度計或顏色改變而進行的各項尿液分析試驗的結果;可使血液尿素氮、血清堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測定結果增高。

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(實習編緝:葉鎧)

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