甘磷酰芥片可有效降低眼內(nèi)壓，應(yīng)用于其他降眼內(nèi)壓藥無(wú)效時(shí)或眼內(nèi)手術(shù)前準(zhǔn)備。那么，甘磷酰芥片的不良反應(yīng)有哪些呢？

甘磷酰芥片作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水，尤其是當(dāng)伴有低蛋白血癥時(shí)。甘磷酰芥片對(duì)某些藥物逾量或毒物中毒（如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等），本藥可促進(jìn)上述物質(zhì)的排泄，并防止腎毒性。甘磷酰芥片作為沖洗劑，應(yīng)用于經(jīng)尿道內(nèi)作前列腺切除術(shù)。甘磷酰芥片用于術(shù)前腸道準(zhǔn)備。

甘磷酰芥片口服吸收很少。甘磷酰芥片的靜脈注射后迅速進(jìn)入細(xì)胞外液而不進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。但當(dāng)血甘露醇濃度很高或存在酸中毒時(shí)，甘磷酰芥片可通過(guò)血腦屏障，并引起顱內(nèi)壓反跳。甘磷酰芥片的利尿作用于靜注后1小時(shí)出現(xiàn)，維持3小時(shí)。甘磷酰芥片的降低眼內(nèi)壓和顱內(nèi)壓作用于靜注后15分鐘內(nèi)出現(xiàn)，達(dá)峰時(shí)間為30~60分鐘，維持3~8小時(shí)。

甘磷酰芥片可由肝臟生成糖原，但由于靜脈注射后迅速經(jīng)腎臟排泄，故一般情況下經(jīng)肝臟代謝的量很少。甘磷酰芥片T1／2為100分鐘，當(dāng)存在急性腎功能衰竭時(shí)可延長(zhǎng)至6小時(shí)。甘磷酰芥片對(duì)腎功能正常時(shí)，靜脈注射甘露醇100g，3小時(shí)內(nèi)80%經(jīng)腎臟排出。

甘磷酰芥片的不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)：有食欲不振、惡心及嘔吐，但程度較輕?？诜盟幹饕獮楣撬枰种疲罕憩F(xiàn)為白細(xì)胞和血小板減少，且多在用藥后期發(fā)生，對(duì)血紅蛋白影響較小。間歇用藥和連續(xù)用藥的血紅蛋白下降率分別為4.2%和7.7%，白細(xì)胞減少分別為22.2%和46.2%，血小板減少分別為25.4%和23.1%。其他反應(yīng)尚包括輕度的頭暈、乏力等。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）