酮洛芬腸溶膠囊為芳香基丙酸衍生物,屬非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥。為腸溶膠囊,內(nèi)容物為白色粉末。那么,酮洛芬腸溶膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)會(huì)是如何呢?
酮洛芬腸溶膠囊用于各種關(guān)節(jié)炎:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等的關(guān)節(jié)痛、腫以及各種疼痛,如痛經(jīng)、牙痛、手術(shù)后痛、癌性疼痛等。
酮洛芬腸溶膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)會(huì)口服易吸收。與食物、奶類(lèi)同服時(shí)吸收減慢,但吸收仍較完全。一次給藥后約0.5~2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。血漿蛋白結(jié)合率為99%(老年人可較低)。T1/2為1.6~4小時(shí)(平均3小時(shí)),60%于24小時(shí)內(nèi)自尿中排出,主要以葡萄糖醛酸結(jié)合物形式排出,以原形物排出可達(dá)10%。老年人、肝腎功能不全者其清除率下降22%~50%。
酮洛芬腸溶膠囊的注意事項(xiàng)會(huì)是:
1.交叉過(guò)敏:對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過(guò)敏者,本品可有交叉過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)阿司匹林過(guò)敏的哮喘患者,本品也可引起支氣管痙攣。
2.有下列情況者應(yīng)慎用:①哮喘,用藥后可加重;②心功能不全、高血壓、腎功能不全、肝硬化患者,用藥后可加重水鈉潴留,甚至導(dǎo)致心、肝、腎功能衰竭。③血友病或其他出血性疾?。ò系K及血小板功能異常),用藥后出血時(shí)間延長(zhǎng),出血傾向加重;④有消化道潰瘍病史者,應(yīng)用本品時(shí)易出現(xiàn)胃腸道副作用,包括產(chǎn)生新的潰瘍;
3.本品為治療關(guān)節(jié)炎的對(duì)癥藥物,用藥數(shù)天至1周見(jiàn)效,酮洛芬腸溶膠囊最大療效需連續(xù)用藥2~3周。必須同時(shí)進(jìn)行病因治療。
4.腎功能不全者應(yīng)酌情減量。
5.為了減少對(duì)胃腸道刺激,可與食物同服或飯后服用。對(duì)急需止痛患者,可于進(jìn)食前30分鐘或進(jìn)食后2小時(shí)服藥。
6.長(zhǎng)期用藥時(shí)應(yīng)定期隨診,檢查血象及肝、腎功能。一旦出現(xiàn)胃腸道出血、肝腎功能損害、視力障礙、精神異常、血象異常及過(guò)敏反應(yīng)等異常情況,應(yīng)立即停藥、就診。
7.對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查的干擾:①由于本品對(duì)血小板聚集有抑制作用,可使出血時(shí)間延長(zhǎng)3~4秒;②本品可使血鈉濃度降低,血紅蛋白及紅細(xì)胞壓積降低。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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