復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液用于肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎等。那么，復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液的不良反應(yīng)有哪些呢？

復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液中的SMZ和TMP口服后自胃腸道吸收完全，均可吸收給藥量的90%以上，血藥峰濃度(Cmax)在服藥后1～4小時(shí)達(dá)到。復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液給予TMP160mg，SMZ800mg一日服用2次，3日后達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度，TMP為1.72mg/L，復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液中SMZ的血漿游離濃度及總濃度分別為57.4mg/L和68.0mg/L。SMZ及TMP均主要自腎小球?yàn)V過和腎小管分泌，尿藥濃度明顯高于血藥濃度。

復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液?jiǎn)蝿┛诜o藥后0～72小時(shí)內(nèi)自尿中排出SMZ總量的84.5%，其中30%為包括代謝物在內(nèi)的游離磺胺；TMP以游離藥物形式排出66.8%。復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液中SMZ和TMP兩藥的排泄過程互不影響。復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液中SMZ和TMP的血消除半衰期(t1/2β)分別為10小時(shí)和8～10小時(shí)，腎功能減退者，半衰期延長(zhǎng)，需調(diào)整劑量。復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液吸收后二者均可廣泛分布至痰液、中耳液、陰道分泌物等全身組織和體液中。復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液可穿透血-腦脊液屏障，達(dá)治療濃度。復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液也可穿過血胎盤屏障，進(jìn)入胎兒血循環(huán)并可分泌至乳汁中。

復(fù)方磺胺甲噁唑口服混懸液的不良反應(yīng)：肝腎功能損害；過敏反應(yīng)；血液系統(tǒng)：可有粒細(xì)胞減少、血小板減少及再生障礙性貧血，病人可表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、蒼白和出血傾向?？捎腥苎载氀脱t蛋白尿，缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的病人應(yīng)用磺胺藥后更易發(fā)生，新生兒和小兒較成人多見。其他有變態(tài)反應(yīng)、胃腸道不良反應(yīng)。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）