泛昔洛韋顆粒的主要成份為泛昔洛韋?;瘜W(xué)名:2-[2-(2-氨基-9H-嘌呤-9-基)乙基]-1,3-丙二醇二乙酸酯。那么,泛昔洛韋顆粒對(duì)預(yù)防生殖器皰疹的復(fù)發(fā)有效嗎?
泛昔洛韋顆粒為白色顆粒劑。泛昔洛韋顆粒適用于帶狀皰疹和原發(fā)性生殖器皰疹,乙型肝炎病毒。泛昔洛韋顆粒在體內(nèi)迅速轉(zhuǎn)化為有抗病毒活性的化合物噴昔洛韋,后者對(duì)Ⅰ型單純皰疹病毒(HSV-1),Ⅱ型單純皰疹病毒(HSV-2),水痘帶狀皰疹病毒(VZV)及乙型肝炎病毒有抑制作用。泛昔洛韋顆粒的作用機(jī)制如下:泛昔洛韋顆粒在感染上述病毒的細(xì)胞中,病毒胸苷激酶將噴昔洛韋磷酸化成單磷酸噴昔洛韋,后者再由細(xì)胞激酶將其轉(zhuǎn)化為三磷酸噴昔洛韋。泛昔洛韋顆粒的體外試驗(yàn)研究顯示,三磷酸噴昔洛韋通過(guò)與三磷酸鳥(niǎo)苷競(jìng)爭(zhēng),抑制HSV-2多聚酶的活性,從而選擇性抑制皰疹病毒DNA的合成和復(fù)制。
泛昔洛韋顆粒在細(xì)胞培養(yǎng)研究中,泛昔洛韋顆粒對(duì)下述病毒有抑制作用(按作用強(qiáng)弱次序排列):HSV-1、HSV-2、VZV。病毒對(duì)噴昔洛韋的敏感性與多種因素有關(guān)。病毒胸苷激酶或DNA多聚酶的質(zhì)變可導(dǎo)致HSV或VZV對(duì)噴昔洛韋耐藥突變株的產(chǎn)生。泛昔洛韋顆粒常見(jiàn)到由于缺乏病毒胸苷激酶而對(duì)阿昔洛韋耐藥的突變株對(duì)噴昔洛韋也耐藥,若病人治療臨床療效不佳時(shí),應(yīng)考慮病毒可能對(duì)噴昔洛韋耐藥。
泛昔洛韋顆粒對(duì)預(yù)防生殖器皰疹的復(fù)發(fā),眼部帶狀皰疹、播散性帶狀皰疹及免疫缺陷患者皰疹的療效尚未得到確認(rèn)。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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