灰黃霉素片主要成份為:灰黃霉素。適用于各種癬病的治療,包括頭癬、須癬、體癬、股癬、足癬和甲癬。那么,灰黃霉素片能否與香豆素類合用呢?
香豆素類藥物的作用是抑制凝血因子在肝臟的合成。香豆素類藥物與維他命K的結(jié)構(gòu)相似。香豆素類藥物在肝臟與維他命K環(huán)氧化物還原酶結(jié)合,抑制維生素K由環(huán)氧化物向氫醌型轉(zhuǎn)化,維生素K的循環(huán)被抑制??梢哉f香豆素類藥物是維生素K拮抗劑,或者是競爭性抑制劑(參見酶)。含有谷氨酸殘基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用被抑制,而其前體是沒有凝血活性的,因此凝血過程受到抑制。但它對已形成的凝血因子無效。
灰黃霉素片適用于各種癬病的治療,包括頭癬、須癬、體癬、股癬、足癬和甲癬。上述癬病由深紅色發(fā)癬菌、斷發(fā)癬菌、須發(fā)癬菌、指間發(fā)癬菌等以及奧杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌等所致?;尹S霉素片不宜用于輕癥、局限的淺部真菌感染及局部用抗真菌藥已可奏效者?;尹S霉素對念珠菌屬、組織胞漿菌屬、放線菌屬、孢子絲菌屬、芽生菌屬、球孢子菌屬、奴卡菌屬及隱球菌屬等感染及花斑癬均無效。
香豆素類藥物是一類口服抗凝藥物。它們的共同結(jié)構(gòu)是4-羥基香豆素。同時(shí),雙香豆素還可以用于對付鼠害(嚙齒類動(dòng)物)。當(dāng)初人們在牧場牲畜因抗凝作用導(dǎo)致內(nèi)出血致死的過程中發(fā)現(xiàn)的雙香豆素,意識(shí)到了這一類物質(zhì)的抗凝作用,引起了之后對香豆素類藥物的研究和合成,從而為醫(yī)學(xué)界提供了多種重要的凝血藥物。常見的香豆素類藥物有雙香豆素(dicoumarol)、華法林(warfarin,芐丙酮香豆素)和醋硝香豆素(acenocoumarol,新抗凝)。
灰黃霉素片與華法林、香豆素類等抗凝藥合用時(shí),灰黃霉素片可能使肝代謝增強(qiáng),而使抗凝藥的作用減弱,故需監(jiān)測凝血酶原時(shí)間以調(diào)整劑量。
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(實(shí)習(xí)編輯:吳郁冰)
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