地高辛酏劑為無(wú)色澄明液體。地高辛酏劑的主要成份為地高辛酏。那么,地高辛酏劑的注意事項(xiàng)是怎樣呢?
地高辛酏劑由于其正性肌力作用,地高辛酏劑可以使衰竭心臟心輸出量增加,血流動(dòng)力學(xué)改善,消除交感神經(jīng)張力的反射性增高,并增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力,因而減慢心率、延緩房室傳導(dǎo)。地高辛酏劑的小劑量時(shí)提高竇房結(jié)對(duì)迷走神經(jīng)沖動(dòng)的敏感性,地高辛酏劑可增強(qiáng)其減慢心率作用。地高辛酏劑由于其負(fù)性頻率作用,使舒張期相對(duì)延長(zhǎng),有利于增加心肌血供;地高辛酏劑大劑量則可直接抑制竇房結(jié)、房室結(jié)和希氏束而呈現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩和不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯。
地高辛酏劑用于急性和慢性心功能不全。地高辛酏劑對(duì)于高血壓、瓣膜?。ㄖ囟葐渭兌惏戟M窄或主動(dòng)脈瓣狹窄者除外)、先天性心臟病所引起的心功能不全療效良好,尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;地高辛酏劑對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心肌外機(jī)械因素所致心功能不全療效差;地高辛酏劑對(duì)繼發(fā)于嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差;地高辛酏劑用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。地高辛酏劑的注意事項(xiàng)是:
竇性心律的輕、中度充血性心力衰竭的患者,地高辛能增加射血分?jǐn)?shù),改善左室功能,預(yù)防病情惡化,但急性心肌梗死后的左心功能不全(尤其首日發(fā)病)應(yīng)慎用。用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè):
1.血壓、心律及心率。
2.心電圖。
3.心功能監(jiān)測(cè)。
4.電解質(zhì)尤其鉀、鈣、鎂。
5.腎功能。
6.疑有洋地黃中毒時(shí),應(yīng)作地高辛血藥濃度測(cè)定。過量時(shí),由于蓄積性小, 一般于停藥后1~2天中毒表現(xiàn)可以消退。如地高辛血藥濃度在2.0~2.5ng/ml以上,應(yīng)警惕洋地黃過量毒性反應(yīng)。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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