甲氧氯普胺片的主要成份為:甲氧氯普胺。禁用于嗜鉻細(xì)胞瘤可因用藥出現(xiàn)高血壓危象。那么,甲氧氯普胺片的注意事項(xiàng)是怎樣呢?
甲氧氯普胺片為多巴胺第2(D2)受體拮抗劑,甲氧氯普胺片還具有5-羥色胺第4(5-HT4)受體激動效應(yīng),對5-HT3受體有輕度抑制作用。甲氧氯普胺片可作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū)(CTZ)中多巴胺受體而提高CTZ的閾值,甲氧氯普胺片具有強(qiáng)大的中樞性鎮(zhèn)吐作用。甲氧氯普胺片亦能阻斷下丘腦多巴胺受體,抑制催乳素抑制因子,促進(jìn)泌乳素的分泌,故有一定的催乳作用。甲氧氯普胺片對中樞其他部位的抑制作用較微,有較弱的安定作用,較少引起催眠作用。
甲氧氯普胺片對于胃腸道的作用主要在上消化道,促進(jìn)胃及上部腸段的運(yùn)動;甲氧氯普胺片禁用提高靜息狀態(tài)胃腸道括約肌的張力,甲氧氯普胺片可以增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度,使食管下端壓力增加,阻滯胃-食管反流,甲氧氯普胺片可以加強(qiáng)胃和食管蠕動,并增強(qiáng)對食管內(nèi)容物的廓清能力,促進(jìn)胃的排空;甲氧氯普胺片具有促進(jìn)幽門、十二指腸及上部空腸的松弛,形成胃竇、胃體與上部小腸間的功能協(xié)調(diào)。這些作用也可增強(qiáng)本品的鎮(zhèn)吐效應(yīng)。甲氧氯普胺片對小腸和結(jié)腸的傳送作用尚不確定。甲氧氯普胺片的注意事項(xiàng)是:
1.醛固酮與血清催乳素濃度可因甲氧氯普胺的使用而升高。
2.嚴(yán)重腎功能不全患者劑量至少須減少60%,這類患者容易出現(xiàn)錐體外系癥狀。
3.因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度,若兩藥必須合用,間隔時間至少要1小時。
4.本品遇光變成黃色或黃棕色后,毒性增高。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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