奧卡西平片用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作。伴有或不伴有繼發(fā)性全面發(fā)作。那么,奧卡西平片會(huì)不會(huì)導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)阻滯?
奧卡西平片和其單羥基衍生物(MHD)的抗驚厥作用主要是阻斷了腦的電壓依賴性鈉離子通道。在治療濃度時(shí),這兩種化合物抑制了細(xì)胞培養(yǎng)中的鼠神經(jīng)元的鈉依賴性動(dòng)作電位的持續(xù)性高頻重復(fù)放電,這種效應(yīng)可能有助于阻斷癲癇灶的癇性電活動(dòng)的傳播。
奧卡西平片及其活性成分MHD可防止噬齒類動(dòng)物電誘導(dǎo)的強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,對(duì)化學(xué)誘導(dǎo)的肌陣攣發(fā)作也有一定的保護(hù)作用,還可消除或減少Rhesus猴難治性癲癇發(fā)生率。
盡管臨床試驗(yàn)沒有提示用奧卡西平治療能導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)阻滯,然而,從理論上講,對(duì)有心臟傳導(dǎo)疾病的病人(例如房室傳導(dǎo)阻滯,心律失常),應(yīng)該小心地監(jiān)測(cè)。(心律失常(cardiacarrhythmia)指心律起源部位、心搏頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常既包括節(jié)律又包括頻率的異常,更為確切和恰當(dāng)。正常心律起源于竇房結(jié),頻率60次~100次/min(成人),比較規(guī)則。竇房結(jié)沖動(dòng)經(jīng)正常房室傳導(dǎo)系統(tǒng)順序激動(dòng)心房和心室,傳導(dǎo)時(shí)間恒定(成人0.12~1.21秒);沖動(dòng)經(jīng)束支及其分支以及浦肯野纖維到達(dá)心室肌的傳導(dǎo)時(shí)間也恒定(<0.10秒)。)
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(實(shí)習(xí)編輯:劉子軒)
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