鹽酸纈更昔洛韋片的主要成份為鹽酸纈更昔洛韋。適用于治療獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)合并巨細(xì)胞病毒(CMV)視網(wǎng)膜炎的病人。那么，鹽酸纈更昔洛韋片用于中性粒細(xì)胞減少患者是怎樣呢？

鹽酸纈更昔洛韋片能快速水解成更昔洛韋；鹽酸纈更昔洛韋片沒有發(fā)現(xiàn)其他的代謝產(chǎn)物。口服1000mg放射標(biāo)記的更昔洛韋后，鹽酸纈更昔洛韋片在糞便或尿中以放射活性檢測到的代謝產(chǎn)物不超過1-2%。鹽酸纈更昔洛韋片口服后，鹽酸纈更昔洛韋片清除的主要途徑是腎臟排泄，方式為腎小球濾過和腎小管主動分泌更昔洛韋。

鹽酸纈更昔洛韋片通過腎清除占全身清除的81.5±22%。鹽酸纈更昔洛韋片的特殊人群的藥代動力學(xué)腎功能不全病人：腎功能下降導(dǎo)致從纈更昔洛韋轉(zhuǎn)化來的更昔洛韋的清除下降，從而終末半衰期相應(yīng)延長。因此，鹽酸纈更昔洛韋片對腎功能不全的病人需要調(diào)整劑量（參見特殊劑量指南和注意事項）。鹽酸纈更昔洛韋片對進(jìn)行血液透析的病人：鹽酸纈更昔洛韋片對于接受血液透析的病人（肌酐清除率CrCl<10mL/min），無法給出推薦劑量，這是因為這些患者的鹽酸纈更昔洛韋片所需單次劑量小于本藥的片劑劑量450mg，因此鹽酸纈更昔洛韋片不能用于這些患者。

鹽酸纈更昔洛韋片用于嚴(yán)重白細(xì)胞減少，中性粒細(xì)胞減少，貧血，血小板減少和全血細(xì)胞減少患者：鹽酸纈更昔洛韋片(或更昔洛韋)治療的病人有發(fā)生嚴(yán)重白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少、貧血、血小板減少、全血細(xì)胞減少、骨髓抑制和再生障礙性貧血的病例。如果中性粒細(xì)胞絕對計數(shù)少于500個/uL，血小板計數(shù)少于25，000個/uL，或血紅蛋白少于8g/dl，都不能開始鹽酸纈更昔洛韋片的治療。

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（實習(xí)編緝：陳志方）