地高辛片為白色片。主要成分為地高辛?;瘜W(xué)名稱:3β-[[O-2,6-二脫氧-β-D-核-己吡喃糖基-(1→4)-O-2,6-二脫氧-β-D-核-己吡喃糖基-(1→4)-2,6-二脫氧-β-D-核-己吡喃糖基]氧代]-12β,14β-二羥基-5β-心甾-20(22)烯內(nèi)酯。禁用于室性心動過速、心室顫動患者。那么,地高辛片的老年患者用藥是怎樣呢?
地高辛片通過對心肌電活動的直接作用和對迷走神經(jīng)的間接作用,地高辛片可以降低竇房結(jié)自律性;地高辛片可以提高普肯野氏纖維自律性;減慢房室結(jié)傳導(dǎo)速度,延長其有效不應(yīng)期,導(dǎo)致房室結(jié)隱匿性傳導(dǎo)增加,地高辛片可以減慢心房纖顫或心房撲動的心室率;地高辛片縮短心房有效不應(yīng)期,當(dāng)用于房性心動過速和房撲時,地高辛片可能導(dǎo)致心房率的加速和心房撲動轉(zhuǎn)為心房纖顫;縮短普肯野氏纖維有效不應(yīng)期。
地高辛片用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。地高辛片尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;地高辛片對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。地高辛片用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
地高辛片的老年患者用藥:老年人肝腎功能不全,表觀分布容積減小或電解質(zhì)平衡失調(diào)者,對本品耐受性低,必須減少劑量。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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