鹽酸咪達(dá)普利片的主要成份為鹽酸咪達(dá)普利。其化學(xué)名:(-)-(4s)-3-[(2s)-2-[[(1s)-1-羧乙氧基-3-苯丙基]氨]丙?;鵠-1-甲基-2-氧翁咪唑-4-羧酸鹽酸鹽。那么,進(jìn)行血液透析的患者服用鹽酸咪達(dá)普利片是怎樣呢?
鹽酸咪達(dá)普利片為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑。鹽酸咪達(dá)普利片口服后,鹽酸咪達(dá)普利片在體內(nèi)轉(zhuǎn)換成活性代謝物咪達(dá)普利拉,后者可抑制ACE的活性,鹽酸咪達(dá)普利片可以阻止血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換成血管緊張素Ⅱ,鹽酸咪達(dá)普利片可以使外周血管舒張,降低血管阻力,產(chǎn)生降壓作用。
鹽酸咪達(dá)普利片為薄膜衣片,除去膜衣后顯白色。鹽酸咪達(dá)普利片用于治療原發(fā)性高血壓。腎實質(zhì)性病變所致繼發(fā)性高血壓。鹽酸咪達(dá)普利片對健康成年男子口服10mg,約6~8小時血漿中活性代謝物咪達(dá)普利拉的濃度達(dá)峰值(15ng/ml),鹽酸咪達(dá)普利片對的消除半衰期為8小時,鹽酸咪達(dá)普利片的24小時尿中總排泄率為服用劑量的25.5%。
鹽酸咪達(dá)普利片用于重癥高血壓患者、進(jìn)行血液透析的患者、服用利尿藥的患者(尤其是服藥初期)、進(jìn)行低鹽療法的較嚴(yán)重患者須從小劑量開始用藥。
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(實習(xí)編緝:張桂平)
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