鹽酸普羅帕酮片的主要成份為鹽酸普羅帕酮。用于陣發(fā)性室性心動(dòng)過速及室上性心動(dòng)過速(包括伴預(yù)激綜合征者)。那么,鹽酸普羅帕酮片的副作用有什么呢?
鹽酸普羅帕酮片與血漿蛋白結(jié)合率高,達(dá)93%,鹽酸普羅帕酮片的劑量增加,鹽酸普羅帕酮片的生物利用度還會(huì)提高。鹽酸普羅帕酮片對(duì)肝功能下降也會(huì)增加藥物的生物利用度,嚴(yán)重肝功能損害時(shí)普羅帕酮的清除減慢。鹽酸普羅帕酮片的藥代動(dòng)力學(xué)曲線為非線性。鹽酸普羅帕酮片半衰期為3.5~4小時(shí)。鹽酸普羅帕酮片經(jīng)腎臟排泄,鹽酸普羅帕酮片主要為代謝產(chǎn)物,小部分(<1%)為原形物。鹽酸普羅帕酮片不能經(jīng)過透析排出。
鹽酸普羅帕酮片可延長(zhǎng)心房及房室結(jié)的有效不應(yīng)期,鹽酸普羅帕酮片對(duì)各種類型的實(shí)驗(yàn)性心律失常均有對(duì)抗作用。鹽酸普羅帕酮片的抗心律失常作用與其膜穩(wěn)定作用及競(jìng)爭(zhēng)性β阻斷作用有關(guān)。鹽酸普羅帕酮片通過降低動(dòng)作電位的持續(xù)時(shí)間及有效不應(yīng)期也稍有延長(zhǎng),并可提高心肌細(xì)胞閾電位,鹽酸普羅帕酮片能明顯減少心肌的自發(fā)興奮性。鹽酸普羅帕酮片的副作用是:
1.副作用較少,主要者為口干,舌唇麻木,可能是由于其局部麻醉作用所致。此外,早期的副作用還有頭痛,頭暈、閃耀,其后可出現(xiàn)胃腸道障礙如惡心、嘔吐、便秘等。也有出現(xiàn)房室阻斷癥狀。有兩例在連續(xù)服用兩周后出現(xiàn)膽汁郁積性肝損傷的報(bào)道,停藥后2~4周各酶的活性均恢復(fù)正常。據(jù)認(rèn)為這一病理變化屬于過敏反應(yīng)及個(gè)體因素性。
2.在試用過程中未見肺、肝及造血系統(tǒng)的損害,有少數(shù)病人出現(xiàn)上述口干、頭痛、眩暈、胃腸道不適等輕微反應(yīng),一般都在停藥后或減量后癥狀消失。有報(bào)道個(gè)別病人出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,Q-T間期延長(zhǎng),P-R間期輕度延長(zhǎng),QRS時(shí)間延長(zhǎng)等。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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