鹽酸維拉帕米片為黃色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。主要成份為鹽酸維拉帕米?;瘜W名稱為:α-3-2-(3,4-二甲基氧苯基)乙基甲氨基丙基-3,4-二甲氧基-α-異丙基苯乙睛鹽酸鹽。那么,鹽酸維拉帕米片的用法用量是怎樣呢?
鹽酸維拉帕米用于治療變異型心絞痛;不穩(wěn)定性心絞痛;慢性穩(wěn)定性心絞痛;原發(fā)性高血壓。鹽酸維拉帕米與地高辛合用控制慢性心房顫動和/或心房撲動時的心室率;鹽酸維拉帕米能預防陣發(fā)性室上性心動過速的反復發(fā)作。鹽酸維拉帕米通過降低體循環(huán)的血管阻力產(chǎn)生降低血壓作用,一般不引起體位性低血壓或反射性心動過速。
鹽酸維拉帕米可以減輕后負荷,抑制心肌收縮,可改善左室舒張功能。鹽酸維拉帕米在心肌等長或動力性運動中,維拉帕米不改變心室功能正常病人的心臟收縮功能。器質性心臟疾病的病人,鹽酸維拉帕米的負性肌力作用可被降低后負荷的作用抵消,心臟指數(shù)無下降。但在嚴重左室功能不全的病人(例如肺楔壓大于20mmHg或射血分數(shù)小于30%),或服用β受體阻滯劑或其它心肌抑制藥物的病人,可能出現(xiàn)心功能惡化。
鹽酸維拉帕米的用法用量是:通過調整劑量達到個體化治療。安全有效的劑量為不超過480mg/日。
1.心絞痛:一般劑量為口服維拉帕米80~120mg/次,一日三次。肝功能不全者及老年人的安全劑量為40mg/次,一日三次口服。約在藥后8小時根據(jù)療效和安全評估決定是否增量。
2.心律失常:慢性心房顫動服用洋地黃治療的病人,每日總量為240~320mg,分三次或四次/日口服。預防陣發(fā)性室上性心動過速(未服用洋地黃的病人)成人的每日總量為240~480mg,一日三次或四次口服。年齡1~5歲:每日量4~8mg/Kg,一日分三次口服;或每隔8小時口服。
3. 原發(fā)性高血壓:一般起始劑量為80mg(2片),口服,一日三次。使用劑量可達每日360-480mg(9-12片)。對低劑量即有反應的老年人或體型瘦小者,應考慮起始劑量為40mg(1片),口服,一日三次。
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(實習編緝:陳志東)
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