單硝酸異山梨酯緩釋片適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長(zhǎng)期治療。主要成份為單硝酸異山梨酯?;瘜W(xué)名:1,4∶3,6-二脫水-D-山梨醇-5-硝酸酯。那么,單硝酸異山梨酯緩釋片的禁忌是怎樣呢?
單硝酸異山梨酯緩釋片通過擴(kuò)張靜脈使靜脈容量增加,單硝酸異山梨酯緩釋片可以減少回心血量,從而降低心室舒張末壓力和體積(前負(fù)荷);單硝酸異山梨酯緩釋片通過擴(kuò)張動(dòng)脈和小動(dòng)脈降低系統(tǒng)血管阻力(后負(fù)荷),心肌作功減少;心臟前后負(fù)荷的降低,從而減少心肌耗氧量。單硝酸異山梨酯緩釋片當(dāng)因動(dòng)脈硬化部分阻塞冠狀動(dòng)脈時(shí),單硝酸異山梨酯緩釋片可選擇性擴(kuò)張大冠狀動(dòng)脈,能促進(jìn)心肌血流的重新分布,使冠脈灌注量增加,單硝酸異山梨酯緩釋片還能擴(kuò)張冠脈狹窄部位,以及緩解冠脈痙攣。單硝酸異山梨酯緩釋片通過上述作用抗心肌缺血作用。
單硝酸異山梨酯緩釋片為單硝酸異山梨酯緩釋制劑。單硝酸異山梨酯緩釋片口服給藥后,約5小時(shí)血藥濃度達(dá)到峰值,單硝酸異山梨酯吸收完全,單硝酸異山梨酯緩釋片的生物利用度為90-100%。單硝酸異山梨酯緩釋片若與食物同時(shí)服用,吸收未受明顯影響。單硝酸異山梨酯緩釋片表觀分布容積大約為50L,消除半衰期為12小時(shí)。單硝酸異山梨酯緩釋片的有效成分的釋放與PH無關(guān),食物對(duì)吸收無影響。肝腎功能損害對(duì)本品的藥代動(dòng)力學(xué)沒有很大影響。
單硝酸異山梨酯緩釋片的禁忌:對(duì)本品任一成份過敏者;肥厚性阻塞性心肌病;縮窄性心包炎;限制型心肌?。恍陌钊?;急性循環(huán)衰竭(休克,血管性虛脫);心源性休克(除采用適當(dāng)措施保證舒張末期壓足夠高外);嚴(yán)重低血壓(收縮壓低于90mmHg);顱內(nèi)壓增高者;嚴(yán)重貧血患者;青光眼患者;硝酸鹽治療期間,伴隨使用5型磷酸二酯酶抑制劑,如西地那非;急性心肌梗塞伴低充盈壓(除非在有持續(xù)血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)護(hù)條件下的監(jiān)護(hù)病室使用)。
方舟健客藥師溫馨提醒,藥物選擇因患者個(gè)體性差異而往往不同,建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等,這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥,詳情請(qǐng)咨詢方舟健客藥師,全國(guó)統(tǒng)一服務(wù)熱線:400-086-5111,這有逾百位??扑帋煘槟峁┤贪踩盟幹笇?dǎo)。
(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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