更昔洛韋分散片的主要成分為更昔洛韋?;瘜W(xué)名:9-(1,3-二羥基-2-丙氧甲基)鳥嘌呤。那么,更昔洛韋分散片的兒童用藥是怎樣呢?
更昔洛韋分散片用于免疫損傷引起巨細胞病毒感染的患者。更昔洛韋分散片用于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。預(yù)防可能發(fā)生干器官移植受者的巨細胞病毒感染。預(yù)防晚期HIV感染患者的巨細胞病毒感染。
更昔洛韋分散片為一種2‘—脫氧鳥嘌呤核苷的類似物,更昔洛韋分散片可抑制皰疹病毒的復(fù)制。更昔洛韋分散片的作用機理是:更昔洛韋分散片首先被巨細胞病毒(CMV)編碼的蛋白激酶同系物磷酸化成單磷酸鹽,再通過細胞激酶進一步磷酸化成二磷酸鹽和三磷酸鹽。更昔洛韋分散片在CMV感染的細胞內(nèi),三磷酸鹽的水平比非感染細胞中的水平高100倍,提示更昔洛韋分散片在感染的細胞中可優(yōu)先磷酸化。
更昔洛韋分散片一旦形成三磷酸鹽,能在CMV感染的細胞內(nèi)持續(xù)數(shù)天。更昔洛韋分散片的三磷酸鹽能通過以下方式抑制病毒的DNA合成:更昔洛韋分散片競爭性地抑制病毒DNA聚合酶;更昔洛韋分散片共同進入病毒DNA內(nèi),從而導(dǎo)致病毒DNA延長的終止。
更昔洛韋分散片的兒童用藥:本品對兒科患者的療效和安全性尚未確定,由于潛在長期的致癌性和生殖毒性,故在兒科人群使用本品應(yīng)特別謹慎。僅在仔細評價且認為潛在的獲益超過風(fēng)險時方可給兒科患者用藥。接受本品治療的所報道的兒童不良事件與成人報道的事件相似。粒細胞減少癥(17%)和血小板減少癥(10%)是最常報道的不良事件。
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(實習(xí)編緝:張桂平)
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