吉非羅齊膠囊的主要成份為吉非羅齊。化學(xué)名稱為:2,2-二甲基-5-(2,5-二甲苯基氧基)-戊酸。那么,哪些患者禁用吉非羅齊膠囊呢?
吉非羅齊膠囊為氯貝丁酸衍生物類血脂調(diào)節(jié)藥,吉非羅齊膠囊降血脂的作用機(jī)制尚未完全明了,可能涉及周圍脂肪分解,吉非羅齊膠囊減少肝臟攝取游離脂肪酸而減少肝內(nèi)甘油三酯形成,抑制極低密度脂蛋白載脂蛋白的合成而減少極低密度脂蛋白的生成。
吉非羅齊膠囊降低血甘油三酯而增高血高密度脂蛋白濃度,吉非羅齊膠囊可輕度降低血低密度脂蛋白膽固醇血濃度,但在Ⅳ型高脂蛋白血癥可能使低密度脂蛋白有所增高。吉非羅齊膠囊能減低嚴(yán)重冠心病猝死、心肌梗死的發(fā)生。以10倍人類用劑量長期給大鼠,肝惡性腫瘤與良性睪丸腫瘤發(fā)生率增加。
吉非羅齊膠囊用于高脂血癥。適用于嚴(yán)重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重等治療無效者。吉非羅齊膠囊也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重、其它血脂調(diào)節(jié)藥物治療無效者。鑒于吉非羅齊膠囊對人類有潛在致癌的危險性,使用時應(yīng)嚴(yán)格限制在指定的適應(yīng)癥范圍內(nèi),且療效不明顯時應(yīng)及時停藥。
吉非羅齊膠囊禁用于下列患者:對吉非羅齊過敏者;患膽囊疾病、膽石癥者禁用,本品有可能使膽囊疾患癥狀加劇。肝功能不全或原發(fā)性膽汁性肝硬化的患者禁用,本品可促進(jìn)膽固醇排泄增多,使原已較高的膽固醇水平增加。嚴(yán)重腎功能不全患者禁用,因?yàn)樵谀I功不全的患者服用本品有可能導(dǎo)致橫紋肌溶解和嚴(yán)重高血鉀;腎病綜合癥引起血清蛋白減少的患者禁用,因其發(fā)生肌病的危險性增加。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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