消渴丸(白云山)的批準文號：國藥準字Z44020045；生產(chǎn)企業(yè)為廣州白云山中一藥業(yè)有限公司。那么，服用消渴丸(白云山)需要注意什么？

消渴丸(白云山)是中西復方制劑，鑒于尚無充分的臨床研究數(shù)據(jù)證實本復方制劑可以減低或消除其中化學藥品的不良反應或其他應當注意的事項，故此項下羅列與化學藥品關聯(lián)的相關內(nèi)容，以提示醫(yī)患在使用本品時予以關注。

1、消渴丸(白云山)服用量應根據(jù)病情從每次5丸起逐漸遞增。每次服用量不超過10丸，每日不超過30丸；至療效滿意時，可逐漸減少每次服用量或減少服用次數(shù)至每日2次的維持劑量。每日服用2次時，應在早餐及午餐前各服用1次，晚餐前盡量不服用。請在醫(yī)生指導下，進行服量控制

2、年齡超過65歲的糖尿病患者對低血糖耐受差，對此類糖尿病患者用藥時應密切注意避免低血糖反應。其血糖控制標準略寬于一般人，空腹血糖<7.8mmol∕L(140mg∕dl)，餐后2小時血糖<11.1mmol/L（200mg/dl）即可。

3.消渴丸(白云山)不宜與其他磺胺類藥物合用。

4.消渴丸(白云山)與下列藥物合用，可增加低血糖的發(fā)生：

(1)抑制磺脲類藥物由尿中排泄，如治療痛風的丙磺舒、別嘌醇；

(2)延遲磺脲類藥物的代謝，如酒精，H2受體阻滯劑（西咪替丁、雷尼替?。?、氯霉素、抗真菌藥咪康唑，抗凝藥?；请孱惻c酒精同服可引起腹痛、惡心、嘔吐、頭痛以及面部潮紅（尤以使用氯磺丙脲時），與香豆素類抗凝劑合用時，開始二者血漿濃度皆升高，以后二者血漿濃度皆減少，故應按情況調(diào)整兩藥的用量；

(3)促使與血漿白蛋白結(jié)合的磺脲類藥物分離出來，如水楊酸鹽、貝特類降血脂藥；

(4)藥物本身具有致低血糖作用：酒精、水楊酸類、胍乙啶、單胺氧化酶抑制劑，奎尼丁；

(5)合用其他降血糖藥物：胰島素，二甲雙胍、阿卡波糖、胰島素增敏劑；

(6)β腎上腺受體阻滯劑可干擾低血糖時機體的升血糖反應，阻礙肝糖酵解，同時又可掩蓋低血糖的警覺癥狀。

5.消渴丸(白云山)與下列藥物合用，可增加高血糖的發(fā)生：

(1)糖皮質(zhì)激素、雌激素、噻嗪類利尿劑、苯妥英鈉、利福平；

(2)β腎上腺受體阻滯劑可拮抗磺脲類藥物的促胰島素分泌作用，故也可致高血糖。

6.用藥期間應定期檢測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝腎功能、血象，并進行眼科檢查。

7.體質(zhì)虛弱，高熱、惡心和嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退者慎用。

8.出現(xiàn)低血糖癥狀時，可采用以下措施；

(1)補充葡萄糖：輕者立即口服葡萄糖，如無葡萄糖，可予口服甜果汁，糖水；重者靜脈注射葡萄糖。要觀察到患者意識恢復。

(2)胰升糖素治療：胰升糖素皮下、肌肉或靜脈注射，由于其作用時間短，且會再次出現(xiàn)低血糖，因此在注射后仍要補充葡萄糖或進食，需繼續(xù)觀察以保證患者完全脫離危險期。

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（實習編輯：鐘天云）