鹽酸胺碘酮片禁用于嚴(yán)重竇房結(jié)功能異常者；Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯者?？捎糜谄渌幬餆o效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、陣發(fā)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)。那么，鹽酸胺碘酮片對(duì)眼部的影響有什么呢？

鹽酸胺碘酮片同時(shí)具有輕度非競(jìng)爭性的α及β腎上腺素受體阻滯和輕度Ⅰ及Ⅳ類抗心律失常藥性質(zhì)。減低竇房結(jié)自律性。鹽酸胺碘酮片對(duì)靜息膜電位及動(dòng)作電位高度無影響。鹽酸胺碘酮片對(duì)房室旁路前向傳導(dǎo)的抑制大于逆向。由于復(fù)極過度延長，鹽酸胺碘酮片口服后心電圖有QT間期延長及T波改變，可以減慢心率15~20%，使PR和Q-T間期延長10%左右。

鹽酸胺碘酮片的終末血漿清除半衰期可達(dá)40～55天。鹽酸胺碘酮片停藥后半年仍可測(cè)出血藥濃度。鹽酸胺碘酮片口服后3～7小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。鹽酸胺碘酮片約1個(gè)月可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度，穩(wěn)態(tài)血藥濃度為0.92～3.75ug/m1。4～5天作用開始，5～7天達(dá)最大作用，有時(shí)可在1～3周才出現(xiàn)。鹽酸胺碘酮片停藥后作用可持續(xù)8～10天，偶可持續(xù)45天。鹽酸胺碘酮片原藥在尿中未能測(cè)到，尿中排碘量占總含碘量的5％，其余的碘經(jīng)肝腸循環(huán)從糞便中排出。血液透析不能清除本品。

鹽酸胺碘酮片對(duì)眼部的影響：服藥3個(gè)月以上者在角膜中基底層下1/3有黃棕色色素沉著，與療程及劑量有關(guān)，兒童發(fā)生較少。這種沉著物偶可影響視力，但無永久性損害。少數(shù)人可有光暈，極少因眼部副作用停藥。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）