鹽酸二甲雙胍緩釋片的主要成分為鹽酸二甲雙胍。用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者。那么,鹽酸二甲雙胍緩釋片用于伴高胰島素血癥者的用量是怎樣呢?
鹽酸二甲雙胍緩釋片口服后經(jīng)胃腸道吸收,作用持續(xù)24小時(shí),鹽酸二甲雙胍緩釋片與血漿蛋白結(jié)合率小于 5%,鹽酸二甲雙胍緩釋片不經(jīng)肝臟代謝,經(jīng)腎排泄,約1/3以羥基苯乙雙胍的代謝產(chǎn)物形式從尿中排出。鹽酸二甲雙胍緩釋片可以抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。 鹽酸二甲雙胍緩釋片可以抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖。 鹽酸二甲雙胍緩釋片可以抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇水平。
鹽酸二甲雙胍緩釋片單劑量服用,與普通片相比相對(duì)生物利用度為101.7±14.6%。鹽酸二甲雙胍緩釋片與普通片相比,表觀半衰期(T1/2)分別為5.78±1.18、2.62±0.46h,Tmax分別為3.3±0.7、2.2±0.3h,Cmax分別為1.80±0.37、2.49±0.38μg·ml-1,平均駐留時(shí)間(MRT)為8.14±1.31、4.69±0.76h,鹽酸二甲雙胍緩釋片達(dá)峰時(shí)間滯后,峰濃度降低(P=0.0001),(表觀)半衰期延長(zhǎng)。鹽酸二甲雙胍緩釋片多劑量服用至穩(wěn)態(tài)后的相對(duì)生物利用度F為87.0±8.5%。
鹽酸二甲雙胍緩釋片用于伴高胰島素血癥者的用量:口服 成人開(kāi)始一次0.25g,一日2~3次,以后根據(jù)療效逐漸加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超過(guò)2g。餐中或餐中即刻服用,可減輕胃腸道反應(yīng)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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